Co to jest ciśnienie otwierające CSF?

Ciśnienie otwierające płyn mózgowo -rdzeniowy (CSF) jest pomiarem ciśnienia występującego wewnątrz kanału kręgowego, gdy lekarz opieki początkowo wnika go w celu zebrania próbki płynu do analizy. Lekarze rutynowo odnotowują presję otwierającą CSF, ponieważ może ona dostarczyć ważnych informacji o zdrowiu pacjenta. Testy zwykle nie są wykonywane tylko w celu pomiaru ciśnienia; Jeśli ciśnienie pacjenta jest powodem do niepokoju, a lekarz zaleca monitorowanie, czaszka pacjenta może być wyposażona w urządzenie do pomiaru ciśnienia w przypadku mózgu. Zmiany ciśnienia otwierającego CSF ​​mogą być oznaką choroby lub niewłaściwie przeprowadzonego testu.

Aby zmierzyć ciśnienie otwierające CSF, opiekun ostrożnie wprowadza igłą do kanału kręgowego w procedurze zwanym nakłucie lędźwiowym lub kranu kręgosłupa. Pacjent musi leżeć w nieco zwiniętej pozycji i zatrzymać się w miejscu podczas tej procedury. Anestetyka sprawia, że ​​jest wygodniejszy. Po wdrożeniu igły dostawca opieki może attacH miernik i pozwól płynie CSF do miernika, aż się wyrównuje. Dostawca opiekuńczy opiera pomiar ciśnienia otwierającego CSF ​​na ilości zebranego płynu.

Informacje te odnotowano w milimetrach wody (MMH2O); Podczas gdy płyn mózgowo -rdzeniowy faktycznie zawiera mieszaninę związków, nie tylko wodę, jest to znormalizowany pomiar. U bardzo małych dzieci może to być nawet 10 mmh2o, podczas gdy otyli dorośli mogą mieć presję nawet 250 mmh2o. Lekarz może rozważyć wiek i wielkość pacjenta podczas porównywania pomiaru ciśnienia z wykresem normalnych zakresów w celu ustalenia, czy ciśnienie pacjenta jest nienormalne.

Pacjenci w szoku lub śpiączce mają zwykle niskie ciśnienie otwierające CSF, podobnie jak pacjenci, którzy właśnie zemdlały, i pacjentów o niskim ciśnieniu krwi. Wysokie ciśnienie jest zazwyczaj wynikiem wysokiego ciśnienia wewnątrz czaszki, co może być spowodowane urazem, niewłaściwym ddeszcz CSF, krwotok i inne problemy. Dostawca opieki może również ocenić próbkę CSF zebraną podczas pomiaru ciśnienia w celu sprawdzenia oznak choroby podobnych do zakrzepów białych krwinek, które wskazują na zapalenie.

Dostawca opieki może zwrócić uwagę na presję otwierającą CSF na wykresie pacjenta i może również zanotować technikę pobierania stosowaną podczas zabiegu. Zapewnia to, że każdy przegląd wykresu rozumie okoliczności pomiaru. Jeśli pomiar wydaje się być wyłączony, dostawcy opieki mogą rozważyć fakt, że podczas pomiaru można było popełnić błąd. W takim przypadku presja pacjenta może nie być nieprawidłowa lub lekarz może potrzebować innego testu do sprawdzenia.