Co to jest cyklooksygenaza?
Cyklooksygenaza lub Cox jest enzymem, który wytwarza sygnały, które mogą prowadzić do bólu i stanu zapalnego. Inhibitory tego rodzaju enzymu są znane jako niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Należą do nich środki przeciwbólowe i gorączki, takie jak aspiryna, ibuprofen i naproksen. W przypadku konsekwentnie przyjmowanych z czasem, takich jak zapalenie stawów, związki te mogą prowadzić do wrzodów trawiennych. Nowa generacja inhibitorów COX została opracowana w nadziei na zminimalizowanie tych skutków ubocznych.
Istnieją dwa główne typy cyklooksygenazy, które występują w ludzkim ciele. Pierwszy jest znany jako Cox-1. Ten enzym jest obecny w większości komórek i działa jako część normalnego gospodarstwa komórkowego, takiego jak utrzymanie podszewki żołądka. Natomiast COX-2 jest wytwarzany w odpowiedzi na specyficzne podpowiedź i generuje sygnały, które powodują zapalenie i ból.
Oba rodzaje cyklooksygenazy tworzą klasę związków, w tym prostaglandyny . Te związki są jak hormony. THej, różni się jednak tym, że hormony działają na odległość. Prostaglandyny wytwarzają sygnały, które są krótkotrwałe i wpływają tylko na pobliskie komórki lub te same komórki, które je wytwarzają. Związki te są rodzajem kwasu tłuszczowego, mają 20 węgli i mają pierścień pięciokrębów na końcu chemikalia.
Istnieje wiele rodzajów prostaglandyn, ale związek macierzysty powstaje z wielonienasyconego kwasu tłuszczowego kwas arachidonowego . Różne rodzaje prostaglandyn, które powodują mniejsze zapalenie, można wytwarzać z kwasów tłuszczowych omega-6 i omega-3, które są uzyskiwane z oleju rybnego w diecie. Te kwasy tłuszczowe mogą być preferencyjnie stosowane przez cyklooksygenazę zamiast kwasu arachidonowego i mogą pomóc w zmniejszeniu stanu zapalnego.
aspiryna jest tradycyjnym i bardzo skutecznym inhibitorem cyklooksygenazy. Niestety hamuje zarówno COX-1, jak i COX-2. Zatem oprócz zmniejszenia bólu i gorączki, iT może powodować poważne problemy żołądkowe, takie jak wrzody. Jest to powszechny efekt uboczny NLPZ. Dodatkowy efekt uboczny obejmuje zwiększoną tendencję do niewydolności nerek.
Te skutki uboczne doprowadziły do wyszukiwania selektywnego inhibitora COX-2. Opracowano nową klasę NLPZ, która przede wszystkim ukierunkowała COX-2. Oczekiwano, że leki te nie będą miały skutków ubocznych oryginalnych NLPZ.
Zgodnie z oczekiwaniami specyficzne inhibitory COX-2 spowodowały znacznie mniej podrażnienia żołądka i mniej krwawienia. Nieoczekiwanie zachowali także inne skutki uboczne tradycyjnych NLPZ, takich jak zwiększona niewydolność nerek. Istnieje również obawy dotyczące dodatkowych możliwych negatywnych skutków ubocznych, takich jak zwiększone ryzyko udaru mózgu i ataku serca.Leki w tej klasie, które pozostają dostępne do stosowania, obejmują celekoksyb i etorykoksyb. Z powodu zaniepokojenia ich potencjalnych skutków ubocznych niektórzy pracownicy służby zdrowia zaleca się ich wykorzystaniu. Rofecoxib, lepiej znany jako Vioxx®, został usuniętyz rynku w 2004 r. Ze względu na obawy dotyczące bezpieczeństwa.