Co to są palce Dawsona?
Palce Dawsona są charakterystycznym odkryciem radiologicznym w mózgu związanym ze stwardnieniem rozsianym. Zmiany te promieniują z komór i mogą pomóc diagnostom w rozróżnieniu między stwardnieniem rozsianym a innymi chorobami, które mogą powodować płytki w mózgu i rdzeniu kręgowym. Kilka stanów może powodować podobne objawy, takie jak drętwienie, mrowienie i utrata koordynacji, a także wyniki badań, które wyglądają podobnie. Kluczowe objawy kliniczne mogą być ważne dla prawidłowego diagnozowania choroby, aby pacjent otrzymał odpowiednie leczenie.
Aby zlokalizować palce Dawsona, można zastosować kilka technik obrazowania, w tym rezonans magnetyczny (MRI). Na skanie wokół komórek pośrodku mózgu widać serię owalnych zmian. Zdjęcia można robić z góry iz boku, aby zapewnić pełną perspektywę. Obrazowanie trójwymiarowe (3D) pozwala na jeszcze bardziej szczegółowe zdjęcia mózgu. Rozmiar zmian może się różnić w zależności od stopnia zaawansowania stwardnienia rozsianego u pacjenta oraz innych czynników.
Zmiany te rozwijają się w wyniku stanu zapalnego w mózgu. U pacjentów z tym schorzeniem układ odpornościowy błędnie identyfikuje komórki w ciele jako obce i zaczyna je atakować. Ma to głęboki wpływ na osłonki mielinowe izolujące nerwy. Gdy mielina ulega zapaleniu w wyniku ataków immunologicznych, rozkłada się, co zaburza przewodnictwo nerwowe. Zapalenie może rozprzestrzeniać się przez układ naczyniowy mózgu, powodując uszkodzenia wokół naczyń krwionośnych.
Z czasem pacjent ze stwardnieniem rozsianym może rozwinąć palce Dawsona, które sięgają z komory do mózgu. Więcej odległych zmian zwanych plamami Steinera może być również widocznych w obrazowaniu mózgu. Te objawy, w połączeniu z objawami i innymi odkryciami dokonanymi podczas badań obrazowych, mogą pomóc w zdiagnozowaniu stwardnienia rozsianego. Pacjenci mogą omówić szereg opcji leczenia tego stanu, w tym leki tłumiące układ odpornościowy i fizykoterapię w celu zachowania koordynacji.
Błędna diagnoza może stanowić ryzyko. Palce Dawsona zwykle pojawiają się tylko w przypadkach stwardnienia rozsianego, ale nie wszyscy mają je, a czasem pojawiają się z innymi zaburzeniami. Z tego powodu klinicyści zazwyczaj generują listę cech i objawów w celu ostatecznego zdiagnozowania pacjenta. W przypadku wątpliwości dotyczących palców Dawsona dodatkowe testy mogą być opcją do zbadania innych możliwych przyczyn. Zapewnia to, że pacjenci od samego początku otrzymują odpowiednie leczenie w oparciu o prawidłową diagnozę.