Co to jest opóźniona nadwrażliwość?

Opóźniona nadwrażliwość jest trudna do zrozumienia bez działającej definicji nadwrażliwości. W sensie medycznym, w przeciwieństwie do znaczenia emocjonalnego, nadwrażliwość jest silną reakcją organizmu na jakąś formę antygenu. Antygen to substancja wprowadzana do organizmu lub postrzegana przez organizm jako obca. Ciało reaguje na antygen w zauważalny sposób, na przykład poprzez rozwój wysypki, astmę, objawy alergii lub oznaki zakażenia chorobą, ale czasami reakcja ta nie występuje natychmiast i jest opóźniona nadwrażliwość.

Nadwrażliwość jest często opisywana w czterech klasach / typach. Czwarta klasa to opóźniona nadwrażliwość. Zwykle opóźnienie to wynika z reakcji organizmu. Dodatkowy czas reakcji zwykle oznacza, że ​​komórki T są zaangażowane w odpowiedź.

Łatwo jest wymyślić przykłady opóźnionej nadwrażliwości. Kiedy ludzie dotykają trującego dębu lub bluszczu, może minąć co najmniej jeden dzień, zanim skóra zareaguje. W tym czasie komórki T przystąpiły do ​​pracy, aby utworzyć wysypkę, która jest cechą charakterystyczną narażenia na trujący antygen dębu lub bluszczu. Większość osób narażonych na choroby również nie przyjmuje ich od razu, ale może rozwinąć się w ciągu kilku dni lub tygodni.

Natychmiastowe reakcje nadwrażliwości są często spowodowane alergiami. Osoba uczulona na orzeszki ziemne może rozwinąć poważne alergie w ciągu kilku sekund od spożycia jednego orzeszka ziemnego. Ta szybka odpowiedź histaminy może być bardzo niebezpieczna i zwykle nie jest opóźniona w żaden sposób. Konieczne jest natychmiastowe leczenie, aby uniknąć wstrząsu anafilaktycznego.

Jednym ze skomplikowanych aspektów opóźnionej nadwrażliwości może być stan przewlekły lub ciągła reakcja na antygeny, której pełna ekspresja zajmuje kilka dni. Kiedy jednak zaczyna się pojawiać, wydaje się, że jest to natychmiastowa reakcja. Przykładem tego jest odrzucenie narządów.

Kiedy osoba po raz pierwszy otrzymuje narząd dawcy, może się wydawać, że nie występuje, a jawna ekspresja odrzucenia może potrwać kilka dni, podczas gdy komórki T zbierają siły. Gdy to odrzucenie się ustabilizuje, może nadal być opóźnioną reakcją, chociaż najwyraźniej organ zaczyna zawodzić. Podczas gdy reakcja jest opóźniona nadwrażliwość, niewydolność narządów występuje jednocześnie, co sprawia, że ​​wydaje się, że reakcja jest do obecnego stanu zamiast procesu, który rozpoczął się kilka dni temu. Aby tego uniknąć, leki przeciw odrzuceniu często podaje się przed wystąpieniem odpowiedzi komórek T, co prowadzi do zmniejszenia liczby przypadków niewydolności narządów.

Opóźniona nadwrażliwość nie zawsze jest negatywna. Kiedy ludzie przechodzą testy tuberkulinowe skóry, muszą sprawdzić wyniki około tydzień później w poszukiwaniu dowodów na narażenie na gruźlicę. Opóźniona reakcja jest po prostu akceptowana jako reakcja organizmu na test i antygen; nie jest ani dobry, ani zły, pod warunkiem, że ludzie wrócą do lekarza, aby zinterpretować wyniki. Ponadto, podobnie jak w przypadku przeszczepów narządów, medyczna interwencja między ekspozycją a reakcją na niektóre substancje może być medyczna, co zmniejsza ryzyko nasilenia reakcji.