Co to jest cukrzycowa kwasica ketonowa?
Cukrzycowa kwasica ketonowa jest potencjalnie śmiertelną chorobą, która może wpływać na osoby z cukrzycą typu 1. Występuje, gdy poziom insuliny jest zbyt niski, aby komórki organizmu mogły prawidłowo metabolizować glukozę. Zamiast energii z glukozy komórki zaczynają rozkładać złogi tłuszczu. Produkty uboczne rozkładu tłuszczu, zwane ketonami, uwalniane są do krwioobiegu, który może być toksyczny na wystarczająco wysokim poziomie. Osoba z cukrzycą, która odczuwa duszność, senność, splątanie umysłowe i inne objawy kwasicy ketonowej powinna od razu zgłosić się do szpitala, aby zmniejszyć ryzyko śpiączki lub śmierci.
Hormony insuliny pomagają komórkom wchłaniać i metabolizować cukry z krwioobiegu. Ponieważ osoby z cukrzycą typu 1 mają niedobór insuliny, ich ciała nie mogą wykorzystywać cukrów glukozy jako źródła energii. Energia komórkowa musi pochodzić z tkanki tłuszczowej i mięśniowej, co prowadzi do produkcji ketonów i innych kwasów tłuszczowych. Ryzyko cukrzycowej kwasicy ketonowej jest największe, gdy osoba jest bardzo chora, znajduje się pod dużym stresem lub nie przyjmuje regularnej dawki insuliny.
Objawy cukrzycowej kwasicy ketonowej zwykle pojawiają się bardzo szybko, gdy spada poziom insuliny. W ciągu jednego lub dwóch dni osoba może stać się odwodniona, zmęczona i mdłości. Ból brzucha, splątanie i zawroty głowy są również powszechne. Jeśli stan nie zostanie wyleczony, oddech jednostki może stać się bardzo szybki i płytki. Śpiączka cukrzycowa może wystąpić, gdy problemy z oddychaniem stają się poważne, ponieważ mózg nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu.
Ważne jest, aby osoby, które wiedzą, że są narażone na cukrzycową kwasicę ketonową, rozpoznają objawy od razu po ich rozpoczęciu. W gabinecie lekarskim lub w szpitalu badania krwi i moczu mogą potwierdzić obecność nadmiaru ketonów, niezmetabolizowanej glukozy i niskiej insuliny. Lekarz może również wykonać prześwietlenie klatki piersiowej i wykonać testy ciśnienia krwi, aby ocenić nasilenie objawów i podjąć najlepsze decyzje dotyczące leczenia.
Kiedy cukrzycowa kwasica ketonowa zostanie wykryta przed wystąpieniem poważnych powikłań, zwykle można ją odwrócić za pomocą dawki insuliny i zwiększonego spożycia płynów. Układy ciała zwykle wracają do normy po kilku godzinach bez trwałego uszkodzenia. Jeśli poważne odwodnienie i problemy z oddychaniem już się rozpoczęły, konieczna jest hospitalizacja, aby zapewnić pacjentowi dożylne płyny, leki i tlenoterapię. Gdy pacjent jest stabilny, zwykle przyjmuje się go do sali szpitalnej, aby lekarze mogli monitorować objawy przez kilka dni. Częste wizyty kontrolne z lekarzem są ważne, aby upewnić się, że stan jest pod kontrolą.