Co to jest rozlany chłoniak z dużych komórek B?

Rozlany chłoniak z dużych komórek b (DLBCL) jest rodzajem raka, który atakuje białe krwinki, węzły chłonne i inne części układu limfatycznego. DLBCL wpływa przede wszystkim na białe krwinki wytwarzane w kości. Komórki te, zwane limfocytami typu b, rosną większe niż normalnie i rozmnażają się w szybszym tempie. Komórki te, w przeciwieństwie do większości innych komórek rakowych, na ogół nie przylegają do siebie. W rezultacie są one rozproszone lub rozproszone w dotkniętych obszarach układu limfatycznego pacjenta.

Nie ma znanej indywidualnej przyczyny rozlanego chłoniaka z dużych komórek B, ale wykazano, że kilka czynników zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju choroby. Osoby z wielokrotnym kontaktem z niektórymi herbicydami lub te, które stosowały w przeszłości leki immunosupresyjne, wydają się być bardziej zagrożone. U pacjentów ze schorzeniami, które wpływają na układ odpornościowy, istnieje większe prawdopodobieństwo rozwoju DLBCL.

Często rozlany chłoniak z dużych komórek b pochodzi z raka w innych częściach ciała. Gdy występuje niezależnie, najczęstszymi objawami choroby są utrata masy ciała, gorączka i nocne poty. Czasami węzły chłonne na szyi, pod pachami i pachwinie mogą się powiększyć lub rozwinąć. Wzrosty te są na ogół bezbolesne.

Wstępna diagnoza rozlanego chłoniaka z dużych komórek B jest często przeprowadzana przez badanie krwi. Obecność dehydrogenazy laktozowej (LDH), substancji chemicznej wytwarzanej przez uszkodzone tkanki we krwi oprócz nieprawidłowej liczby krwinek zwykle implikuje dalsze badania. Biopsje podejrzewanych węzłów chłonnych lub, rzadziej, biopsje szpiku kostnego są ogólnie stosowane w celu potwierdzenia diagnozy.

Podstawowym sposobem leczenia rozlanego chłoniaka z dużych komórek B jest chemioterapia. Podczas każdej sesji podaje się kombinację doksorubicyny, rytuksymabu, cyklofosfamidu i winkrystyny. Często pacjent bierze następnie prednizon. Ten proces zwykle powtarza się kilka razy. Pacjent otrzymuje okres odpoczynku między tymi zabiegami w celu wyzdrowienia.

Rakowe limfocyty, które są uszkodzone przez promieniowanie, nie są w stanie naprawić się ani namnażać, więc radioterapia może być również przydatna u pacjentów z DLBCL. Rozproszony charakter DLBCL sprawia, że ​​interwencja chirurgiczna jest w dużej mierze nieskuteczna. Rzadko jednak może być konieczna operacja w celu usunięcia lub naprawy obszarów, które zostały uszkodzone przez chorobę.

Szanse na wyleczenie z rozlanego chłoniaka z dużych komórek B są ogólnie uczciwe, gdy rak zostanie wykryty w pierwszym lub drugim etapie. Jednak agresywny charakter choroby sprawia, że ​​przeżycie z późniejszych stadiów jest mniej prawdopodobne. Pacjenci w podeszłym wieku i osoby o ogólnie złym stanie zdrowia również mają mniejsze szanse na wyzdrowienie. W przypadkach, gdy rak rozprzestrzenił się na inne części ciała lub gdy wykryte zostanie rozległe uszkodzenie tkanki, rokowanie jest również złe.