Co to jest rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe?
Rozpowszechnione wykrzepianie wewnątrznaczyniowe jest bardzo poważnym schorzeniem, które charakteryzuje się tworzeniem się małych skrzepów krwi w układzie naczyniowym, szeregu żył i naczyń krwionośnych, które dostarczają krew do organizmu. Jest to związane ze śmiercią tkanek, znaną również jako martwica, a także może powodować krwawienie, które na pierwszy rzut oka może wydawać się trochę idiosynkratyczne, biorąc pod uwagę, że stan ten powoduje zakrzepy krwi. Dokładna przyczyna rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego nie jest znana i jest niezwykle trudna do leczenia; niektórzy lekarze sugerują, że skrót DIC oznacza „nadchodzi śmierć”.
Układ naczyniowy organizmu jest utrzymywany w stanie delikatnej równowagi. Ciało chce utrzymać swobodny przepływ krwi, aby przenosić składniki odżywcze w całym ciele, ale chce także unikać swobodnego krwawienia przy każdym uszkodzeniu tkanek. W rezultacie organizm wykorzystuje czynniki krzepnięcia, związki we krwi, które aktywują się w obecności uszkodzenia tkanki, powodując krzepnięcie krwi, zatrzymując w ten sposób krwawienie. Rozsiane krzepnięcie wewnątrznaczyniowe jest spowodowane przez niekontrolowane czynniki krzepnięcia, które powodują powstawanie małych skrzepów na całym ciele, a nie tylko w miejscu urazu.
Jak można sobie wyobrazić, skrzepy te mogą utrudniać krążenie, powodując martwicę, gdy tkanka traci dostęp do niezbędnych składników odżywczych. Może również powodować krwawienie, ponieważ organizm wytwarza antykoagulanty w celu rozbicia skrzepów oraz w miarę wyczerpywania się czynników krzepnięcia. Pacjent z rozsianym wykrzepianiem wewnątrznaczyniowym może zacząć krwawić i nie być w stanie go zatrzymać, a może to być szczególnie poważne, gdy krwawienie jest wewnętrzne, ponieważ personel medyczny może nie być od razu świadomy problemu.
Stan ten związany jest z kilkoma chorobami, szczególnie u wyjątkowo chorych pacjentów, takich jak pacjenci na oddziale intensywnej opieki medycznej (OIOM). Stres może również aktywować czynniki krzepnięcia. Rozpowszechnione wykrzepianie wewnątrznaczyniowe rozpoznaje się za pomocą badań krwi, które są analizowane pod kątem liczby płytek krwi i czynników krzepnięcia. Kiedy u pacjenta występuje nadmierne krwawienie i istnieje ryzyko rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego, lekarze starają się działać szybko.
Leczenie tego stanu jest bardzo trudne. Stosowanie leków przeciwzakrzepowych może być pomocne, ale może być również bardzo niebezpieczne, ponieważ może wywołać krwawienie, z którego pacjent nie jest w stanie wyzdrowieć. Pacjenci mogą również otrzymywać transfuzje płytek krwi, w zależności od przypadku pacjenta można zastosować kilka innych leków. Jednak prognozy dotyczące rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego nie są dobre, nawet przy najlepszej opiece medycznej.