Co to jest atrezja dwunastnicy?

Atrezja dwunastnicy jest wrodzonym zaburzeniem, w którym górna część jelita cienkiego jest całkowicie zablokowana z powodu deformacji fizycznej. Jedzenie nie może przenosić się z żołądka do jelit, a noworodek z zaburzeniem często wymiotuje. Atrezja dwunastnicy jest zwykle śmiertelna, jeśli leczenie nie zostanie zastosowane w ciągu pierwszych kilku dni życia. Zespół wykwalifikowanych chirurgów może spróbować poprawić stan, ręcznie otwierając jelito i usuwając tkankę, która powoduje zablokowanie. Dzięki skutecznym zabiegom chirurgicznym i częstym badaniom większość niemowląt może zacząć normalnie się rozwijać.

Dwunastnica jest najwyższą częścią jelita cienkiego, łączącą żołądek z głównym przewodem jelitowym. Zasadniczo jest to pusta rurka, która pomaga w trawieniu. W przypadku atrezji dwunastnicy rurka jest zamykana lub blokowana przez nieprawidłową błonę śluzową. W rezultacie ciało niemowlęcia nie jest w stanie prawidłowo trawić pokarmu, wchłania składników odżywczych i przetwarzać odpady. Podobny stan zwany zwężeniem dwunastnicy występuje, gdy rurka jest zwężona, ale nie całkowicie zamknięta.

Lekarze w dużej mierze nie są pewni dokładnych przyczyn atrezji dwunastnicy. Większość dzieci cierpiących na tę chorobę rodzi się przedwcześnie, a ich przewód pokarmowy nigdy nie rozwija się w pełni podczas ciąży. Obecność innych deformacji strukturalnych i zespołu Downa jest powszechna u niemowląt z atrezją dwunastnicy.

Najczęstsze objawy atrezji dwunastnicy obejmują wymioty i obrzęk brzucha. Wymioty zwykle zawierają duże ilości żółci, nadając jej zielony odcień. Ponieważ dzieci nie przetwarzają odpadów, nie mogą oddawać moczu ani oddawać stolca. Mogą również występować objawy zespołu Downa, takie jak dziwnie ukształtowana czaszka lub brak napięcia mięśniowego.

W wielu przypadkach atrezja dwunastnicy jest diagnozowana prenatalnie za pomocą rutynowych badań ultrasonograficznych. Położnik może zauważyć obfitość płynu owodniowego w macicy, co świadczy o tym, że płód nie trawi go prawidłowo i nie przetwarza. Po urodzeniu dziecka ultradźwięki i prześwietlenie brzucha może ujawnić faktyczną deformację powodującą blokadę. Lekarze mogą podjąć decyzję o przeprowadzeniu dodatkowych testów diagnostycznych w celu sprawdzenia innych nieprawidłowości i zespołu Downa.

Chirurgia jest prawie zawsze jedyną dostępną opcją do skorygowania atrezji dwunastnicy. Chirurg wykonuje małe nacięcie w pobliżu pępka i wkłada specjalną kamerę, aby określić lokalizację i charakter blokady. Narzędzia chirurgiczne służą do otwierania dwunastnicy i zszywania jej do jelita. Podczas zabiegu niemowlę zwykle otrzymuje rurkę do karmienia i płyny dożylne, aby zapobiec odwodnieniu. Badania kontrolne są ważne, aby upewnić się, że zabieg się powiódł i że dziecko trawi składniki odżywcze.