Co to są dyskinezy?

Dyskineza jest jednym z wielu podobnych zaburzeń dobrowolnego ruchu mięśni. Czasami charakteryzują się upośledzoną zdolnością do wykonywania dobrowolnych ruchów, takich jak chodzenie lub wstawanie, ale występują również jako mimowolne skurcze mięśni powodujące nagłe tiki. Wiele z nich to objawy zaburzeń neurologicznych, takich jak choroba Parkinsona lub Huntingtona. Niewielka liczba leków psychiatrycznych wpływających na funkcję neuroprzekaźnika w mózgu może powodować dyskinezy jako działania niepożądane u osób cierpiących na określone choroby psychiczne i genetyczne czynniki ryzyka.

Zaburzenia ruchu, które upośledzają lub zmniejszają ruchy dobrowolne lub powodują mimowolne skurcze mięśni, nazywane są dyskinezami. Często są spowodowane stanami neurologicznymi, w tym chorobami neurodegeneracyjnymi, szczególnie tymi, które atakują jądra podstawy mózgu i móżdżek. Niektóre dyskinezy, zwane dystoniami, powodują niezwykłe ruchy nawet u pacjentów nieruchomych lub spoczynkowych. Dystonie powodują skurcze mięśni wystarczająco silne, aby doprowadzić kończyny do nienormalnych, skręconych pozycji. Hipokinezy stanowią podklasę zaburzeń pociągających za sobą niezdolność do poruszania się, zwaną akinezją, oraz powolne ruchy, zwane bradykinezą.

Choroby to dyskinezy z przypadkowymi, nagłymi ruchami, które mogą być krótkie lub mogą stać się długim i gwałtownym wybuchem aktywności. Wywodzą się z dolegliwości, w tym zatrucia metalami, choroby Huntingtona i różnych patologii zwojów podstawy mózgu i móżdżku. Nazwana na cześć greckiego słowa taniec, choreografia może objawiać się jako niezdolność do utrzymania pożądanej postawy, upuszczenia przedmiotów, a zwłaszcza przypadkowych, tanecznych ruchów. Niektóre z nich charakteryzują się powolnymi, wijącymi się ruchami, podczas gdy inne formy, zwane balizmami, mogą być intensywne do tego stopnia, że ​​pacjenci rzucają się lub skaczą.

Chorobie Parkinsona towarzyszą różne dyskinezy, w tym trudności w chodzeniu, które pojawiają się wraz z postępem uszkodzenia neurologicznego choroby. Dzieje się tak częściowo z powodu śmierci komórek w obszarach mózgu, takich jak istota czarna, jeden ze szlaków kontrolujących koordynację i wykonywanie ruchu. U wielu pacjentów zaburzenie ścieżek naprowadzających na móżdżek w mózgu powoduje tasowanie i zaburzenia chodu oraz utratę równowagi. Ponadto u wielu osób z chorobą Parkinsona leczonych lewadopą lekową rozwija się wtórna, postępująca dyskineza po kilku latach stosowania tego leku. Hemiballismus, stan o podobieństwie do choroby Parkinsona, występuje rzadziej i ma unikalną patologię, w której pacjenci doświadczają mimowolnego, gwałtownego rzutu kończynami.

Późne dyskinezy to mimowolne ruchy grup mięśniowych, które pojawiają się u niektórych pacjentów jako efekt uboczny leczenia lekami psychiatrycznymi, które blokują działanie dopaminy, ważnego przekaźnika chemicznego do regulacji stabilności ruchu mózgu. Częstość występowania późnych dyskinez jest bardzo różna wśród pacjentów i najwyższa wśród schizofreników. Kolejną klasą zaburzeń ruchowych są tiki, nagłe i powtarzające się ruchy grup mięśniowych, którym czasami towarzyszy utrata głosu, a nie tylko kontrola mięśni. Poważne tiki ruchowe mogą powstać w stanach takich jak zespół Tourette'a i zaburzenia genetyczne, takie jak choroba Huntingtona.