Co to jest efekt?
Termin wymycie jest najczęściej używany do opisania procesu, przez jaki szyjka macicy przechodzi przygotowania do porodu. Szyjka macicy znajduje się na dole macicy, gdzie rozciąga się do pochwy. Zwykle szyjka macicy ma kształt małego, przysadzistego cylindra z centralnym otworem, który przez większość czasu pozostaje szczelnie zamknięty. Podczas menstruacji szyjka macicy otwiera się nieznacznie, zwana rozszerzeniem, aby umożliwić przejście płynu menstruacyjnego. Uderzenie szyjki macicy oznacza jej spłaszczenie i przerzedzenie, aby umożliwić jeszcze większe rozszerzenie przed porodem, aby płód mógł przejść do kanału pochwy.
Działanie szyjki macicy jest procesem stopniowym. Pod koniec ciąży wiele kobiet doświadcza skurczów Braxtona Hicksa. Skurcze te są czasami nazywane fałszywą pracą, ale uważa się je za element wymazywania. Zwykle bezbolesne, a czasem niezauważalne, skurcze Braxtona Hicksa powodują zaciskanie się macicy na kilka minut. Skurcze z kolei powodują, że szyjka macicy rozpoczyna proces przerzedzania wymazywania.
Przed usunięciem szyjki macicy, gdy szyjka macicy jest gruba i zwarta, uważa się ją za zniesioną w 0%. Zanim płód jest gotowy do przejścia przez kanał pochwy, szyjka macicy jest cienka jak papier i w 100% wyschnięta. Część szyjki macicy, która rozciąga się do pochwy, wynosi zwykle około 1 - 1,5 cala (2,54 - 3,8 cm). Dlatego, gdy szyjka macicy jest w 50% wyparta, skróciła się i przerzedziła do około 0,5 - 0,75 cala (1,3 - 1,9 cm). Jest to mierzone na pierwszym etapie porodu za pomocą badań okresowych. Wraz z postępem wymazywania rośnie również dylatacja, które występują zarówno w pierwszym etapie. Kiedy zarówno wycieranie, jak i rozszerzenie są na 100%, rozpoczyna się drugi etap porodu, a kobieta zaczyna naciskać.
Czasami kobiety dochodzą do końca ciąży bez oznak szyjki macicy. W takim przypadku lekarz może zalecić czopek dopochwowy lub inne leczenie w celu zmiękczenia szyjki macicy. To powoduje wymazanie i rozszerzenie. Jednak ten rodzaj procedury jest zwykle zarezerwowany dla kobiet, które są uważane za spóźnione. Zawsze najlepiej jest pozwolić, aby poród nastąpił naturalnie, ale jeśli kobieta wykracza poza okres uważany za odpowiedni okres ciąży, lekarze mogą zacząć indukować ciążę, najpierw zmiękczając szyjkę macicy. Większość lekarzy uważa, że płód nie jest spóźniony do 40 tygodnia ciąży.