Co to jest elektrokortykografia?
Elektrokortykografia (ECOG) jest procedurą przymocowania czujników zwanych elektrodami bezpośrednio do chirurgicznie narażonego ludzkiego mózgu do pomiaru i analizy jego aktywności elektrycznej. Elektrody zewnętrzne w kontakcie ze skórą skóry głowy mogą również wykryć aktywne funkcjonowanie mózgu, ale w celu zdiagnozowania niektórych rodzajów zaburzeń mózgu nie jest to wystarczająco precyzyjne. Częste, poważne i wyniszczające napady z stanu medycznego zwanego padaczką są jednym z przykładów. Potencjalnym sposobem leczenia jest zidentyfikowanie i usunięcie tylko niewielkiej części mózgu, która je wyzwala, bez uszkodzenia jakiejkolwiek niezwykle ważnej sąsiedniej materii mózgu.
Rentgen może przenikać miękką ludzką tkankę, aby ujawnić kształt czaszki, ale lekarze neurologii, którzy chcą zobaczyć mózg w środku, potrzebują innych technologii. Jedną z najlepszych metod jest obrazowanie rezonansu magnetycznego, powszechnie nazywane MRI. Zamiast promieniowania rentgenowskiego używa mocnych magnesów do zmiany ciała na poziomie atomowym, rejestrując ich EFFECT i wyświetlanie ich szczegółowo.
Obraz mózgu może pokazać nieprawidłowe struktury. Istnieje jednak wiele zaburzeń mózgu, które nie są spowodowane wykrywalnymi rzeczami fizycznymi, ale raczej nieprawidłowe funkcjonowanie złożonego narządu. Aby ocenić, czy mózg działa normalnie, neurolodzy potrzebują różnych technologii. Jednym z najważniejszych z nich jest prosta mapa mózgu. Zgromadzone badania medyczne przypisały kontrolę funkcji ludzkich - takich jak wzrok, język lub mięsień - do bardzo specyficznych miejsc mózgu.
Z mapą mózgu w ręku, jeśli neurolog ma pacjenta wykazującego nienormalne objawy, wie, gdzie patrzeć, ale potrzebuje technologii, aby zmierzyć stan funkcjonujący w tym miejscu. Jednym z nich jest funkcjonalny MRI, który wytwarza obraz mózgu obszarów podkreślonych przez większe stężenie krwi wypełnionej tlenem. ZakładJest to, że odpowiada to paliwowi potrzebnemu zwiększonej aktywności mózgu w takich obszarach. Komórki mózgowe i komórki nerwowe działają poprzez odbieranie, generowanie i przekazywanie sygnałów elektrycznych do innych komórek.
W celu bardziej bezpośredniej reprezentacji aktywności mózgu neurolog potrzebuje pomiarów jego produkcji elektrycznej. Najczęściej stosowaną technologią jest elektroencefalogram lub EEG. Dokładnie odwzorowana siatka czujników zwanych elektrodami jest przymocowana do skóry głowy. Każde mierzy fale mózgowe, drobne zmiany napięcia spowodowane aktywnością elektryczną obszaru mózgu bezpośrednio pod spodem. Lekarze nauczyli się rozpoznawać wzorce na wynikowym wykresie jako konsekwentnie wskazujące na niektóre zaburzenia neurologiczne, w tym najczęstszą - padaczkę.
Paźność charakteryzuje się niekontrolowanymi napadami, często towarzyszy utrata przytomności i konwulsje mięśni. Są zasadniczo wynikiem przeciążenia elektrycznego mózgu i mogą bE sklasyfikowane na podstawie sposobu uruchamiania zdarzenia. Wiele epileptyków, któregoś czasu uważanych za niepełnosprawne fizycznie, było w stanie poradzić sobie ze swoim stanem z nowoczesnymi lekami przeciwdrgawkowymi, które zostały po raz pierwszy wprowadzone w latach 90.Spośród wielu rodzajów padaczek, szczególnie trudnych do leczenia, są te, które są wyzwalane lub pochodzą z określonej lokalizacji mózgu. EEG mógł zidentyfikować ogólną lokalizację, ale obrazy mogły nie ujawnić żadnych niezwykłych nieprawidłowości. Jeśli leki są nieskuteczne, neurolog może nie pozostać w stanie odwołać się, ale wykonać kraniotomię, usuwając czaszkę, odcinek kości czaszki. Bezpośrednia kontrola narażonego mózgu może ujawnić bliznę lub inną prawdopodobną przyczynę.
Na tym etapie neurochirurg zwykle wykona elektrokortykografię. Podobnie jak EEG, mniejsza i drobniejsza siatka elektrod zostanie umieszczona bezpośrednio na mózgu w celu zapisu aktywności elektrycznej obszaru. To wNieco wskazuje pozorne pochodzenie epizodów padaczkowych, zwaną także strefą padaczkową. Lokalizacja jest odnotowana na najwyższej warstwie mózgu, zwanej kory mózgowej.
Usuwanie strefy przestępstwa usuwa spust napadów. Głównym celem chirurga jest chirurgiczne wycięcie tak małej ilości tkanki mózgowej, jak to konieczne. W połączeniu z elektrokortykografią cały obszar otaczający strefę padaczkową można sondować za pomocą bezpośredniej stymulacji elektrycznej korowej (DCE). Procedura wykorzystuje ręczny wskaźnik, który zapewnia łagodny wstrząs elektryczny. Zgodnie z miejscowym znieczuleniem i świadomym pacjent może zgłosić odczuwanie lub ruch mięśni od stymulacji.
Elektrokortykografia może zidentyfikować powierzchnię około 0,4 cala (1 cm) kwadratowego. Dzięki mapowaniu DCE chirurg może zawęzić to do jeszcze mniejszego regionu do usunięcia chirurgicznego. W trakcie tego procesu jest w stanie uniknąć szkodliwych obszarów zdrowego mózgu, co może być kluczowe dla normalnego HFunkcje UMan.