Co to jest rumień zakaźny?
Rumień zakaźny jest powszechną chorobą wieku dziecięcego, wywoływaną przez wirusa zwanego ludzkim parwowirusem B19 (PV-B19). Na całym świecie infekcja tym wirusem występuje najczęściej późną zimą i wczesną wiosną. Roczna częstość występowania zakażeń jest cykliczna, a wyższe wskaźniki zakażeń występują co cztery do siedmiu lat. Choroba jest niewielka u dzieci, ale może powodować poważne problemy zdrowotne u dorosłych, osób z niedoborem układu odpornościowego, kobiet w ciąży i osób z niedokrwistością. Rumień zakaźny jest również znany jako piąta choroba i zespół policzków.
Infekcja dziecięca ludzkim parwowirusem B19 (PV-B19) jest w dużej mierze nieszkodliwa. Głównym objawem jest swędząca wysypka, która rozprzestrzenia się na całe ciało i jest najcięższa na policzkach, rękach i nogach. U nastolatków i dorosłych sztywny, bolesny, obrzęk stawów jest częstym dodatkowym objawem. Czynności polegające na zginaniu stawów bywają bolesne i trudne. Inne objawy rumienia zakaźnego u dorosłych lub dzieci mogą obejmować ból głowy, zmęczenie, gorączkę, nudności i biegunkę.
Podczas gdy większość objawów rumienia zakaźnego jest łagodna i nieszkodliwa, choroba może powodować poważne objawy u niektórych osób. Kobiety w pierwszym trymestrze ciąży są narażone na spontaniczną aborcję, jeśli zostaną zarażone wirusem. Zakażenie może powodować potencjalnie śmiertelny stan zwany hydrops fetalis , w którym płyn gromadzi się w jamie klatki piersiowej rozwijającego się płodu. Płód jest również zagrożony anemią i zastoinową niewydolnością serca.
Osoby z przewlekłymi zaburzeniami anemii hemolitycznej, takimi jak sierpowate są również narażone na poważne powikłania. Przewlekłe zaburzenia anemii hemolitycznej są wynikiem nieprawidłowego poziomu niszczenia czerwonych krwinek. W przypadku zakażenia ludzkim parwowirusem B19 (PV-B19) ludzie z niedokrwistością hemolityczną mogą wejść w aplastyczną sytuację kryzysową, w której niszczona jest duża liczba niedojrzałych krwinek czerwonych. Ktoś w kryzysie aplastycznym jest zagrożony niebezpiecznie niskim poziomem tlenu we krwi, który może być śmiertelny, jeśli nie zostanie natychmiast leczony. Przełom aplastyczny można zazwyczaj uniknąć poprzez transfuzję krwi.
Każdy z niedoborem odporności jest zagrożony potencjalnie poważnymi powikłaniami. Największe ryzyko dotyczy przewlekłej infekcji wirusowej, która może wpływać na wytwarzanie czerwonych i białych krwinek w szpiku kostnym. W przypadku upośledzonego układu odpornościowego konieczne jest leczenie lekami przeciwwirusowymi, aby zapobiec poważnej infekcji.
U większości osób infekcja wirusowa powoduje jedynie niewielkie objawy; dlatego leczenie rumienia zakaźnego jest zwykle ograniczone do leczenia bólu za pomocą leków dostępnych bez recepty, takich jak ibuprofen. Zaleca się również dużo płynów i odpoczynku, a leki przeciwhistaminowe mogą być stosowane w celu złagodzenia swędzenia skóry.