Co to jest erythroblastosis Fetalis?

Erythroblastosis fetalis, znana również jako choroba hemolityczna noworodka, jest poważnym zaburzeniem krwi, które może wystąpić, gdy płód i matka mają niekompatybilne grupy krwi. Ten stan może być śmiertelny dla niemowlęcia, a także może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak uszkodzenie narządu rozwijającego się płodu. Można podjąć szereg kroków, aby zapobiec erytroblastozie płodu i rozwiązać ten stan, gdy się pojawi, co jest kolejnym powodem, dla którego matki oczekujące powinny otrzymywać rutynową opiekę prenatalną.

Dwie różne niezgodności krwi są związane z erytroblastozą płodu: niezgodności Rh i niezgodności ABO. W obu przypadkach matka wytwarza przeciwciała przeciwko krwi dziecka, a te przeciwciała dostają się do płodu, niszcząc czerwone krwinki i powodując anemię i wiele innych powikłań. Stan ten najczęściej występuje w drugiej ciąży, po narażeniu matki na niekompatybilną grupę krwi przez poród zdrowego dziecka lub przez aborcję, gdy krew płodu może dostać się do ciała matki. Erythroblastosis fetalis można również indukować poprzez transfuzję krwi z niekompatybilną krwią.

W pierwszym trymestrze ciąży kobiety poddawane są badaniu krwi, które pozwala ustalić, czy są zagrożone erytroblastozą płodu. Na przykład, jeśli matka ma Rh ujemny, ojciec może zostać zbadany pod kątem Rh dodatniej, co wskazuje, że może rozwinąć się erythroblastosis fetalis. Krew matki można również badać na obecność przeciwciał przeciwko niekompatybilnym grupom krwi. Jeśli wystąpi erythroblastosis fetalis, konieczne będzie ścisłe monitorowanie ciąży. Leczenie może obejmować transfuzję krwi dla płodu lub wczesne poród, gdy tylko płód będzie zdolny do życia, aby zapobiec uszkodzeniom spowodowanym erytroblastozą płodu.

Kobiety mogą zmniejszyć ryzyko niekompatybilności Rh, otrzymując zastrzyk Rhogam w ciągu 72 godzin od porodu. Ta immunoglobulina zabije komórki płodu we krwi matki, zanim będzie miała szansę wytworzyć wobec nich przeciwciała, co oznacza, że ​​jej przyszłe ciąże nie powinny być komplikowane przez niezgodność Rh. Z tego samego powodu zaleca się również zastrzyki po aborcji płodu Rh dodatniego.

Niekompatybilności Rh zostały znacznie zmniejszone dzięki zastrzykom z immunoglobulin, co zmniejsza liczbę przypadków erytroblastozy płodu. Kobiety, które zamierzają mieć dzieci w przyszłości po ciąży lub aborcji, powinny omówić z lekarzem niezgodności Rh w celu ustalenia, czy potrzebują zastrzyków.