Co to jest zaburzenie motoryki przełyku?
Przełyk to rurka, która przenosi jedzenie i picie z ust do żołądka. Zwykle mięśnie w ścianach przełyku kurczą się w skoordynowany sposób, aby przemieszczać ciała stałe i płyny. Zaburzenia ruchliwości przełyku to stan, w którym mięśnie nie poruszają się w skoordynowany sposób lub są zbyt słabe. Oznacza to, że przełyk nie jest w stanie skutecznie wpychać substancji do żołądka. Ktoś z zaburzeniem motoryki przełyku może odczuwać takie objawy, jak ból, trudności z przełykaniem i niedomykalność jedzenia i picia.
Istnieje wiele różnych rodzajów zaburzeń motoryki przełyku. Pierwotne zaburzenia motoryki przełyku, czyli PEMD, są głównymi chorobami, które występują same z siebie, natomiast wtórne zaburzenia motoryki przełyku powstają w wyniku innych chorób. Zaburzenia ruchowe przełyku są problemem długotrwałym, trwającym miesiące lub lata, a objawy różnią się w zależności od konkretnego rodzaju choroby. W przypadku wielu postaci zaburzenia przyczyny nie są w pełni znane.
Achalazja jest prawdopodobnie najdokładniej poznanym rodzajem zaburzenia motoryki przełyku. Uważa się, że jest to spowodowane utratą komórek nerwowych wewnątrz mięśni w ścianach przełyku. Przez wiele lat osobie z achalazją coraz trudniej jest przełykać jedzenie i picie. Czasami jedzenie jest regurgitowane i za mostkiem może wystąpić ból w klatce piersiowej. Achalazja zwykle zaczyna się rozwijać między 20 a 60 rokiem życia i może powodować utratę masy ciała.
W tak zwanych spastycznych zaburzeniach motoryki przełyku mięśnie przełyku kurczą się nieprawidłowo, powodując ból w klatce piersiowej, któremu czasami towarzyszą trudności w połykaniu. Przełykanie zwykle nie jest tak dotkliwe, jak w achalazji. Ból w klatce piersiowej związany ze spastycznym zaburzeniem motoryki przełyku może być mylony z bólem choroby serca. Czasami zdarza się to podczas ćwiczeń i może prowadzić do pilnych wizyt w szpitalu. Spastyczne zaburzenia motoryki przełyku nie są tak dobrze rozumiane jak achalazja, a przyczyny nieprawidłowych skurczów mięśni przełyku są nieznane.
Ponieważ zaburzenia motoryki przełyku nie można wyleczyć. Leczenie zwykle polega na łagodzeniu objawów, jeśli stają się zbyt poważne. Pomocne mogą być proste środki, takie jak wolniejsze i ostrożniejsze jedzenie, częstsze spożywanie mniejszych posiłków oraz unikanie leżenia lub ćwiczeń po jedzeniu. Do rozluźnienia mięśni przełyku można zastosować leki, a wewnątrz przełyku można napompować balon, aby go rozszerzyć. Czasami stosuje się techniki chirurgiczne w celu przecięcia niektórych mięśni, umożliwiając łatwiejsze przechodzenie pokarmu.