Co to jest wysięk opłucnowy?
Wysiękowy wysięk opłucnowy to nagromadzenie płynu bogatego w białko w jamie wokół płuc, spowodowane miejscowymi uszkodzeniami tkanki w i wokół płuc. Uraz powoduje, że komórki zaczynają wyciekać płyn, czasem bardzo szybko. Kontrastuje to z wysiękowym wysiękiem opłucnej, w którym procesy ogólnoustrojowe zwiększają przepuszczalność naczyń i zwiększają ciśnienie, powodując, że wodnisty płyn zaczyna wyciekać do przestrzeni opłucnej. Testy mogą ustalić, jaki rodzaj wysięku jest zaangażowany, a także mogą zawęzić przyczynę.
Nowotwory, urazy i infekcje są możliwymi przyczynami wysiękowego wysięku opłucnej. We wszystkich tych przypadkach zlokalizowane uszkodzenie komórek może zmusić komórki do wycieku białek i innych materiałów. Podczas gdy w przestrzeni opłucnej zwykle znajduje się płyn do smarowania płuc, gdy zbyt dużo się gromadzi, bardzo trudno jest oddychać. Może być zaangażowana jedna lub obie strony klatki piersiowej, a pacjent zwykle ma trudności z oddychaniem, dziwne dźwięki oddechu i problemy, takie jak sinica, w której kończyny stają się niebieskie w wyniku słabego natlenienia.
Lekarze mogą wkładać igły lub dreny, aby szybko złagodzić gromadzenie się płynu. Próbki płynu można zabrać do laboratorium i przeanalizować, aby dowiedzieć się więcej o tym, co dzieje się w ciele. Przy wysiękowym wysięku opłucnowym poziomy białka w tych próbkach będą wysokie. Równowaga białek i innych materiałów może również dostarczyć wskazówek na temat przyczyny wysięku opłucnej, podobnie jak obecność takich rzeczy, jak złośliwe komórki lub bakterie w próbce płynu. Patolodzy mają kryteria, za pomocą których mogą metodycznie oceniać próbki.
Leczenie wysiękowego wysięku opłucnej rozpoczyna się od pozbycia się nadmiaru płynu, aby pacjent mógł łatwiej oddychać. Gdy pacjent jest stabilny, można rozpocząć ocenę i leczenie przyczyny. Opcje leczenia mogą obejmować antybiotyki stosowane w leczeniu infekcji, a także terapię w celu leczenia guzów nowotworowych w płucach i wokół nich. Lekarz może wezwać specjalistów do konsultacji, ponieważ w trakcie diagnozy gromadzone są dodatkowe informacje na temat nagromadzenia płynów.
Osoby z istniejącą chorobą płuc, które zauważają zwiększone trudności w oddychaniu lub trzaskanie, skrzypienie podczas oddychania, powinny udać się do lekarza w celu oceny. Mogą mieć wysięk opłucnowy lub płyn wewnątrz płuc, co może zagrozić ich zdrowiu. Szukając leczenia u nowego lekarza, lekarz powinien zostać poinformowany o historii choroby płuc, a także o bieżącym przebiegu leczenia.