Co to jest tłuszczowa infiltracja wątroby?

Tłuszczowa infiltracja wątroby, znana również jako stłuszczeniowa choroba wątroby, jest stanem, w którym gromadzą się złogi tłuszczu w wątrobie. Tłuszcz w wątrobie niekoniecznie jest szkodliwy i u wielu pacjentów nie powoduje żadnych objawów. Może to jednak prowadzić do uszkodzenia wątroby i niewydolności narządów. Czynniki ryzyka tej choroby obejmują otyłość, cukrzycę, intensywne spożywanie alkoholu i szybką utratę masy ciała, chociaż czasami może wystąpić naciek stłuszczenia wątroby u pacjentów, którzy nie wykazują czynników ryzyka. Leczenie może obejmować zmiany stylu życia, leczenie stanów chorobowych oraz staranne monitorowanie używania leków na receptę i bez recepty.

Najczęściej diagnozowane są dwa rodzaje stłuszczeniowej choroby wątroby. Bezalkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NALD) jest najczęstsza, a ludzie z tym schorzeniem często nie rozwijają poważnych powikłań. Uważa się, że bezalkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby (NASH) może bardziej uszkadzać czynność wątroby i powodować komplikacje zagrażające życiu, takie jak marskość wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C mogą zwiększać ryzyko rozwoju NASH u pacjenta, podobnie jak alkoholizm.

Tłuste choroby wątroby często nie powodują żadnych objawów, a te, które się pojawiają, są zwykle ograniczone do utraty wagi, zmęczenia i tępego bólu w prawej górnej części brzucha, gdzie znajduje się wątroba. Do poważniejszych objawów należą osłabienie, nudności, pajączki i ogólne swędzenie. Pacjenci mogą również odczuwać splątanie, obrzęk nóg lub brzucha oraz żółtaczkę, która jest żółknięciem skóry i białek oczu.

Naciekanie tłuszczu w wątrobie można zdiagnozować za pomocą badań krwi w celu pomiaru enzymów wątrobowych. Kiedy we krwi występuje wysoki poziom enzymów wątrobowych, często jest to oznaką pogorszenia czynności wątroby. Testy rezonansu magnetycznego (MRI), tomografii komputerowej (CT) i ultradźwięki mogą być użyte do potwierdzenia obecności złogów tłuszczu. Biopsje wątroby mogą być konieczne, jeśli lekarz podejrzewa poważny przypadek tej choroby.

Leczenie stłuszczeniowej choroby wątroby nie zostało jeszcze ustandaryzowane. Przyczyną problemu może być wiele czynników, dlatego leczenie zwykle polega na zmniejszeniu czynników ryzyka pacjenta i leczeniu chorób podstawowych, takich jak cukrzyca. Regularne ćwiczenia i niskotłuszczowa dieta oparta na pokarmach roślinnych są zwykle zalecane dla osób z dowolną postacią choroby wątroby. Pacjentom zwykle zaleca się unikanie alkoholu i leków, w tym leków dostępnych bez recepty, które mogą obciążać wątrobę. Stosowanie leków na receptę jest ogólnie dokładnie monitorowane, ponieważ wiele osób może opodatkować czynność wątroby.