Co to jest zespół Felty'ego?
Zespół Felty'ego lub zespół Felty'ego to rzadkie zaburzenie, które może komplikować chorobę osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Nie wszyscy ludzie z reumatoidalnym zapaleniem stawów mają lub rozwiną zespół Felty'ego. Posiadanie dwóch dodatkowych warunków identyfikuje te, które to robią: bardzo niska liczba białych krwinek i powiększona śledziona, zwana splenomegalią.
Zespół Felty'ego stwarza problemy, ponieważ nienormalnie niski poziom białych krwinek predysponuje ludzi do większego ryzyka infekcji. Osoby z zespołem Felty'ego są bardziej podatne na zapalenie płuc i infekcje skóry. W rzeczywistości u niektórych osób z zespołem Felty'ego mogą wystąpić zmiany na nogach, które łatwo mogą zostać zainfekowane. Dodatkowe objawy zespołu Felty'ego obejmują objawy związane z reumatoidalnym zapaleniem stawów, wysokim poziomem zmęczenia i utratą apetytu.
Diagnoza zespołu Felty'ego nie ma jednego testu. Zamiast tego obecność tych trzech stanów wskazuje na zespół Felty'ego. Leczenie zwykle opiera się na stopniu, w jakim występuje podatność na infekcje.
Niektóre osoby z zespołem Felty'ego mają usuniętą śledzionę, ponieważ powiększona śledziona może prowadzić do nagłego pęknięcia. Inni z zespołem Felty'ego mogą być leczeni codziennymi antybiotykami. Czasami lekarze wahają się przed zastosowaniem antybiotyków profilaktycznych, ponieważ może to prowadzić do powstania bardziej opornych na antybiotyki szczepów bakterii, takich jak gronkowiec złocisty oporny na metycylinę (MRSA).
Wiele osób z zespołem Felty'ego może również otrzymywać cotygodniowe zastrzyki frakcji stymulującej granulocyty (GSF), co pomaga stymulować produkcję pewnej postaci białych krwinek zwanych granulocytami. Może to działać tylko wtedy, gdy badania krwi wskazują, że granulocytów brakuje. Lekarze koncentrują się również na leczeniu objawów reumatoidalnego zapalenia stawów za pomocą różnych leków.
Lekarze doradzają również osobom z zespołem Felty'ego, aby otrzymywali szczepionki przeciw grypie i zachowali szczególną czujność w okresie przeziębienia i grypy. Na ogół powinni unikać zatłoczonych obszarów w miesiącach zimowych. Ponadto powinni unikać kontaktu z osobami aktywnie chorymi.
Zespół Felty'ego zastanawia wielu badaczy, ponieważ brak białych krwinek najczęściej wskazuje na niewłaściwą funkcję szpiku kostnego. Sugerowałoby to, że przeszczep szpiku kostnego może okazać się przydatny. Jednak ludzie z zespołem Felty'ego wydają się mieć normalnie funkcjonujący szpik kostny, początkowo wytwarzający wystarczającą liczbę białych krwinek. Białe komórki są następnie atakowane i niszczone przez własną odpowiedź immunologiczną organizmu.
Tylko około 1% osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów rozwija zespół Felty'ego. Zwykle rozwija się najczęściej u osób po 50. roku życia. Niektóre osoby mogą mieć zespół Felty'ego, ale nie mogą zostać zdiagnozowane, ponieważ nie doświadczają żadnych objawów choroby.