Co to jest antywersja udowa?
Antewersja kości udowej to stan, w którym kości udowe skręcają się bardziej niż zwykle do wewnątrz, powodując, że kolana i stopy osoby obracają się do wewnątrz. Ludzie z tego rodzaju anewersją kości ud mają niezwykły chód, ponieważ nie są w stanie chodzić z nogami wyprostowanymi i stopami blisko siebie. Ten styl chodzenia jest często nazywany „gołębim palcem” lub „palcami”.
Antewersja udowa u dzieci jest zwykle wrodzona, co oznacza, że dziecko rodzi się z tą chorobą. Do dziesięciu procent dzieci rodzi się z antywersją kości udowej, a dziewczynki są dwa razy bardziej narażone na zakażenie niż chłopcy. Ten stan nie zwiększa ryzyka zachorowania dziecka, takiego jak zapalenie stawów lub inne choroby mięśni lub kości.
Dokładna przyczyna antywersji kości udowej jest nieznana. Uważa się, że odnosi się to do pozycji dziecka w macicy, ponieważ niektóre pozycje mogą powodować nieprawidłowe ustawienie mięśni bioder i kości kości udowej. Stan ten może być również częściowo genetycznie odziedziczony, ponieważ chód i wygląd gołębia ma tendencję do biegania w rodzinach.
Antewersję udową może zdiagnozować lekarz rodzinny podczas badania przedmiotowego. W niektórych przypadkach do diagnozy można zastosować testy, takie jak prześwietlenie, tomografia komputerowa lub skan MRI. Testy te są wykorzystywane do oceny stopnia antywersji, którą dziecko musi ustalić, jaki rodzaj leczenia może być konieczny.
Po urodzeniu kości kości udowej są zwykle odwrócone o około 40 stopni. W okresie dojrzewania zmniejszyło się to od 10 do 15 stopni. U dziecka z antywersją kości udowej kość udowa jest odwrócona o więcej niż 40 stopni, aw niektórych przypadkach o ponad 50. Kiedy antyewersja wynosi od 40 do 50 stopni, leczenie często nie jest wymagane, ponieważ antewersja znacznie się zmniejszy o czas, w którym dziecko wchodzi w okres dojrzewania.
Jeśli antyewersja jest większa niż 50 stopni, a dziecko ma osiem lat lub więcej, można przeprowadzić pewien rodzaj leczenia chirurgicznego. Wynika to z faktu, że w tym wieku i przy takim stopniu antywersji jest mało prawdopodobne, że stan ten poprawi się, zanim osiągnie wiek dojrzewania. Powszechnie stosowane chirurgiczne leczenie przeciwwersyjne kości udowej nazywa się osteotomią derotacji kości udowej.
Podczas osteotomii oderwania kości udowej chirurg ortopeda przecina kość udową, obraca kulkę kości udowej w gnieździe biodrowym, aż znajdzie się w normalnym położeniu, a następnie ponownie przymocuje kość. Metalowe płytki mogą być przymocowane, aby zapewnić kościom pewne wsparcie i stabilność podczas gojenia. Ta procedura jest przeprowadzana w znieczuleniu ogólnym i zwykle wymaga kilku dni hospitalizacji. Leczenie może trwać od trzech do sześciu miesięcy, a większość dzieci będzie potrzebować leków przeciwbólowych, a także fizykoterapii, aby pomóc w wyzdrowieniu.