Co to jest fruktozamina?
Fruktozamina jest jednym z badań krwi, które można przeprowadzić w celu pomiaru poziomu glukozy we krwi u osób chorych na cukrzycę. Wiele osób z tą chorobą codziennie sprawdza poziom glukozy we krwi za pomocą domowego glukometru. Poziom glukozy może się zmieniać w ciągu dnia, a lekarze często chcą poznać ogólny poziom tego cukru we krwi. Zwykle kontrola poziomu glukozy jest monitorowana za pomocą testu hemoglobiny a1c, który określa poziomy cukru we krwi w ciągu ostatnich trzech miesięcy. Test fruktozaminy jest alternatywnym testem, który określa poziomy glukozy w ciągu poprzednich 2-3 tygodni.
Częstym objawem różnych rodzajów cukrzycy jest nadmierny poziom glukozy we krwi. Z biegiem czasu wysoki poziom cukru może poważnie uszkodzić nerki, oczy, stopy i układ sercowo-naczyniowy. Dlatego cukrzycę leczy się agresywnie, często za pomocą leków. Aby ustalić, jak dobrze działa schemat leczenia, pacjenci zazwyczaj sprawdzają poziom cukru we krwi przynajmniej raz dziennie za pomocą glukometru. Może się wydawać, że poziomy glukozy są na idealnym poziomie, ale poziomy mogą się gwałtownie zmieniać w ciągu dnia.
Aby uzyskać dokładniejszy pomiar poziomu glukozy w czasie, lekarze często wykonują badania krwi w celu oceny średniego poziomu glukozy w danym okresie. Istnieją dwa testy laboratoryjne powszechnie wykonywane w celu sprawdzenia poziomu glukozy we krwi: test hemoglobiny a1c i test fruktozaminy. Oba mierzą ilość glukozy związanej z białkami we krwi, znanymi jako białka glikowane. Ilość tych białek jest znacznie wyższa u osób słabo kontrolujących cukrzycę. Wiele czynników wpływa na ilość wolnej glukozy we krwi, ale zmiany poziomu glikowanych białek następują znacznie wolniej i dają znacznie bardziej powtarzalne odczyty.
Pomiar fruktozaminy wykrywa produkt reakcji glukozy, który związał się z dostępną grupą aminową na białku, takim jak albumina, na przykład dając albuminę glikowaną . Ten test mierzy poziomy glukozy w ciągu ostatnich 2-3 tygodni. Jest to alternatywa dla bardziej powszechnego testu hemoglobiny a1c, który może dawać fałszywe wyniki dla pacjentów z problemami z krwią, takimi jak anemia hemolityczna lub sierpowata.
Dodatkowe powody stosowania tej alternatywnej metody hematologicznej obejmują potrzebę pomiaru poziomu cukru we krwi podczas ciąży. Z powodu zmian hormonalnych matki kobiety z cukrzycą ciążową mogą gwałtownie zmieniać poziom cukru we krwi. Lekarze chcą monitorować te zmiany znacznie częściej niż w trzymiesięcznym okresie przewidzianym w teście standardowym. Za pomocą testu fruktozaminy sprawdzają poziom cukru we krwi w ciągu ostatnich 2-3 tygodni.
Pacjenci często przechodzą zmiany w swoich lekach. Konieczne może być częste sprawdzanie poziomu cukru we krwi w celu ustalenia wpływu tych zmian. Test fruktozaminy jest bardziej odpowiedni niż test hemoglobiny glikowanej do pomiaru szybko zmieniających się poziomów glukozy u takich pacjentów.
Przy ocenie poziomu fruktozaminy ważniejsze jest spojrzenie na trendy niż analizowanie bezwzględnego odsetka. Poziomy, które maleją, sugerują, że poziomy glukozy są lepiej kontrolowane. Rosnące poziomy sugerują coś wręcz przeciwnego. Ten test nie jest przydatny w badaniach przesiewowych w kierunku cukrzycy. W dolnej granicy testu nie jest jasne, czy pacjent ma dobrą kontrolę cukrzycy, czy jest wolny od choroby.