Co to jest nietolerancja fruktozy?
Termin nietolerancja fruktozy odnosi się zarówno do dziedzicznej nietolerancji fruktozy, jak i do złego wchłaniania fruktozy. Dziedziczna nietolerancja fruktozy powoduje niezdolność organizmu do trawienia fruktozy, ponieważ odpowiednie enzymy wątrobowe nie są w stanie rozbić cukru owocowego. Zaburzenia wchłaniania fruktozy poprzednio błędnie nazywano nietolerancją fruktozy, ale nie jest to ten sam warunek. Złe wchłanianie fruktozy odnosi się do stanu, w którym komórki jelitowe potrzebne do wchłonięcia fruktozy są niedoborem.
Dziedziczna nietolerancja fruktozy występuje, gdy aktywność enzymu aldolazy fruktozo-1-fosforanu jest niedobór. Ponieważ nie można go właściwie trawić, fruktoza gromadzi się w wątrobie, nerkach i jelicie cienkim. Osoby cierpiące na ten stan mogą odczuwać ból brzucha, wymioty, nudności, nadmierne pocenie się i hipoglikemię po spożyciu fruktozy. Fruktoza jest cukrem występującym w owocach, a osoby z nietolerancją również będą miały problemy z trawieniem zwykłego cukru białego, brązowego cukru i sorbitolu.
Chociaż wyeliminowanie pokarmów słodzonych fruktozą lub innymi cukrami zapobiegnie objawom u większości starszych dzieci i dorosłych, stan ten może zagrażać życiu niemowląt i osób starszych. W przypadku nierozpoznania osoby chore mogą doświadczyć uszkodzenia wątroby lub nerek. Ponieważ wiele pokarmów dla dzieci zawiera fruktozę, szczególnie ważne jest obserwowanie objawów u niemowląt.
Złe wchłanianie fruktozy różni się od dziedzicznej nietolerancji fruktozy tym, że u osób z tą chorobą nie występują problemy z nietolerancją, ale raczej chodzi o etap wchłaniania, który powinien wystąpić w jelicie. Niewchłonięta fruktoza gromadzi się w jelicie, gdy komórki jelitowe odpowiedzialne za wchłanianie nie działają. Zamiast tego bakterie w jelicie dolnym muszą metabolizować fruktozę, która wytwarza wodór i / lub metan. To powoduje gaz, wzdęcia i biegunkę, które mogą trwać od kilku godzin do kilku dni.
Kolejny objaw złego wchłaniania fruktozy występuje kilka dni po spożyciu fruktozy. Fruktoza nagromadzona w jelicie dolnym może wiązać się z tryptofanem, co również zapobiega jego wchłanianiu. Tryptofan jest aminokwasem, który wytwarza melotoninę i serotoninę. Melotonina pomaga regulować sen, a serotonina wiąże się z nastrojem. Brak tych neuroprzekaźników może powodować problemy ze snem, trudności z koncentracją, zmęczenie, drażliwość, niepokój i depresję.
W leczeniu złego wchłaniania fruktoza musi być najpierw całkowicie wyeliminowana z diety. Następnie, po około miesiącu, małe porcje żywności zawierającej fruktozę można ponownie dodać do diety. Każda osoba będzie miała inną reakcję na ilość spożywanej fruktozy, więc należy ocenić, ile fruktozy można dopuścić do diety, zanim objawy powrócą.