Co to jest hCG?
Ludzka gonadotropina kosmówkowa (hCG) jest hormonem glikoproteinowym, który normalnie jest wytwarzany najpierw przez komórki tworzące łożysko, a następnie przez łożysko podczas ciąży. Jego podstawową funkcją jest podtrzymywanie ciąży poprzez zachęcanie do produkcji progesteronu. To wspiera i promuje dalszy rozwój łożyska we wczesnym okresie ciąży. hCG obserwuje szybki wzrost we wczesnym okresie ciąży, ale zmniejsza się powoli, ponieważ łożysko może wytwarzać wystarczającą ilość progesteronu, aby samodzielnie utrzymać ciążę. Glikoproteina służy również do wspomagania rozwoju gonad u płodu i produkcji androgenów przez jądra płodu męskiego.
Poziom hCG można najpierw wykryć około 11 dni po zapłodnieniu w badaniu krwi. Jeden do trzech dni później można to wykryć za pomocą testu moczu. Niektóre bardzo czułe testy mogą wykryć hCG już w tydzień po owulacji. Normalne domowe testy ciążowe nie są w stanie wykryć hCG we krwi do co najmniej 12 do 14 dni po owulacji.
Typowa ciąża powinna mieć poziom hCG podwajający się co 48 do 72 godzin aż do ósmego do 11. tygodnia, kiedy to zaczną się stabilizować i pozostaną niezmienne przez czas trwania ciąży. Dzieje się tak w około 85% ciąż. Kiedy poziomy hCG staną się wysokie, zaczną się podwajać co 96 godzin.
Kobiety w ciąży, zwłaszcza te, które doświadczyły problemów z płodnością, przywiązują dużą wagę do poziomu hCG. Ze względu na szeroki zakres tego, co może być normalne, lekarze radzą kobietom, aby nie traktowali ich zbyt poważnie. Niektóre kobiety mają niski poziom hCG i mają zdrowe, normalne dziecko.
Poziomy hCG we krwi są mierzone w milionach jednostek międzynarodowych na milimetr (mIU / ml). Cokolwiek poniżej 5 ml / ml rejestruje się jako ujemne w teście ciążowym, a poziom powyżej 25 ml / ml jest dodatni. Ultradźwięki okazały się znacznie dokładniejsze w diagnozowaniu i przewidywaniu żywotności ciąży niż poziomy hCG. Poziomy hCG można badać na dwa sposoby: testy jakościowe określają, czy występuje on we krwi czy w moczu, podczas gdy testy ilościowe mierzą, ile jest w krwioobiegu.
Worek ciążowy zwykle kończy się formowaniem, gdy poziomy hCG osiągną 1200 mIU / ml. Jeśli odczyt hCG jest niski lub spada, może to oznaczać nowszą ciążę, niż wcześniej sądzono, matkę, która miała lub doświadcza poronienia lub zarażonej komórki jajowej lub ciąży pozamacicznej. Wyższe poziomy niż te, które są uważane za normalne dla wieku ciąży, mogą oznaczać, że ciąża przebiega dalej niż szacuje się, że występuje ciąża trzonowa lub istnieje ciąża mnoga lub rak jajnika.
Po poronieniu poziomy hCG wracają do przedziału przed ciążą, który wynosi mniej niż 5,0 mIU / ml, około cztery do sześciu tygodni później. W niektórych schematach leczenia bezpłodności kobiety mogą otrzymywać zastrzyki hCG w celu zachęcenia do owulacji lub przedłużenia fazy lutealnej cyklu. Gdy hCG podaje się w czasie ciąży, jego celem jest stymulacja progesteronu w celu dalszego wspierania ciąży. Jednak skuteczność tej praktyki budzi obecnie kontrowersje.