Co to jest niedokrwistość hemolityczna?

Niedokrwistość hemolityczna odnosi się do nienaturalnie szybkiego rozpadu czerwonych krwinek. Podczas gdy większość czerwonych krwinek żyje przez trzy do czterech miesięcy, niedokrwistość hemolityczna może przełożyć się na znacznie szybszy rozpad, co skutkuje mniejszą niż normalna liczbą krwinek, nadmiernym krwawieniem, niską liczbą żelaza i żółtaczką. Stan ten może być przejściowy i ma wiele przyczyn, sklasyfikowanych jako genetyczne lub nabyte.

Genetyczne przyczyny niedokrwistości hemolitycznej obejmują stany takie jak anemia sierpowata. Inne stany, które mogą powodować niedokrwistość hemolityczną, są często rzadkimi zaburzeniami, takimi jak sferocytoza, zaburzenie śledziony lub eliptocytoza, w których same komórki krwi mają kształt eliptyczny.

Stany autoimmunologiczne, takie jak toczeń, mogą prowadzić do nabytych postaci niedokrwistości hemolitycznej. W toczniu ciało może zacząć atakować i rozkładać własne czerwone krwinki. Choroby mogą również powodować niektóre postacie mono i zapalenie płuc, podobnie jak wstrząs septyczny i malaria. Wskazano, że wysokie dawki penicyliny powodują krótkie napady niedokrwistości hemolitycznej, a wiele nielegalnych narkotyków może również powodować tę nieprawidłowość krwi. Transfuzja krwi niezgodna z RH może tymczasowo wywołać niedokrwistość hemolityczną.

Głównymi objawami niedokrwistości hemolitycznej są zmęczenie, aw zaawansowanych przypadkach niewydolność serca. Czas krzepnięcia krwi może mieć wpływ, a ludzie mogą mieć wysoką częstość krwawień po urazie lub po operacji. Osoby z niedokrwistością hemolityczną mogą również wyglądać na żółtawych. Testy na ten stan obejmują rozmazy krwi w celu oceny, czy istnieje duża liczba fragmentów komórek krwi oraz analizę poziomów bilirubiny. W zależności od przyczyny stanu można zastosować dalsze testy w celu oceny przyczyn takich jak zaburzenie autoimmunologiczne lub obecność choroby.

Leczenie podstawowej przyczyny niedokrwistości hemolitycznej jest zwykle pierwszym krokiem do wyleczenia choroby. Dodatkowe leczenie może wskazywać na nasilenie objawów. Mogą to być transfuzje krwi lub leczenie sterydami. W niektórych przypadkach osoby z tym schorzeniem muszą przejść splenektomię, usunięcie śledziony, ponieważ może to wskazywać na szybką śmierć czerwonych krwinek.

Rzadka postać niedokrwistości hemolitycznej, zwana erytroblastozą płodową, może wystąpić u noworodków i jest zwykle spowodowana przez matkę z ujemną grupą krwi, która jest w konflikcie z dodatnią grupą krwi dziecka (zwaną niekompatybilnością Rh). Zazwyczaj matka zapobiega specjalnym szczepieniom po urodzeniu pierwszego dziecka, aby zapobiec niekompatybilności Rh z przyszłymi dziećmi. Jeśli nie można temu zapobiec, ta forma niedokrwistości hemolitycznej może być bardzo poważna dla noworodka, powodując uszkodzenie mózgu. Wiedza o grupach krwi i ich wpływie na płód sprawiła, że ​​stan ten jest rzadki w krajach rozwiniętych.