Co to jest Hidradenitis Suppurativa?
Hidradenitis suppurativa jest przewlekłą chorobą skóry podobną do ciężkiego trądziku. Występuje, gdy gruczoły łojowe lub mieszki włosowe zostają zablokowane martwymi komórkami skóry i płynami z gruczołów potowych. Jeśli bakterie dostaną się do zablokowanych obszarów, pojawiają się zaskórniki i zmiany wypełnione ropą. Stan ten najprawdopodobniej wpłynie na obszary zawierające apokrynowe gruczoły potowe, takie jak pachwina lub pod pachą, i może również pojawić się na skórze, która często ociera się o siebie, na przykład na wewnętrznych udach lub piersiach.
Jednym z najczęstszych objawów hidradenitis suppurativa są zaskórniki lub małe ciemne kropki na powierzchni porów spowodowane nadmiarem oleju. W przeciwieństwie do zaskórników związanych z łagodnym trądzikiem, często pojawiają się w parach lub są wbijane w skórę. Na skórze zwykle pojawiają się również bolesne czerwone guzki wypełnione ropą lub klarownym płynem znanym jako zmiany. Mogą powiększać się przed rozerwaniem i często przypominają otwarte rany, które powoli się goją.
Inne objawy tego stanu występują pod skórą. Twarde grudki wielkości grochu często rozwijają się pod skórą i z czasem mogą się powiększać. Mogą stać się stanem zapalnym i bolesnym i mogą pozostawać pod skórą przez kilka lat. Drogi zatokowe mogą tworzyć sieć tuneli pod powierzchnią skóry i zapobiegać gojeniu się ran.
Hidradenitis suppurativa nie ma udowodnionej przyczyny, ale uważa się, że poziom hormonów i genetyka przyczyniają się do tego stanu. Nadwaga lub palenie papierosów może również zwiększać prawdopodobieństwo rozwoju choroby u danej osoby. Osoby cierpiące na chorobę Grave'a, opryszczkę prostą lub choroby Crohna mogą być bardziej zagrożone. Chociaż hidradenitis suppurativa może występować u każdego, najczęściej występuje u kobiet w wieku dojrzewania i w wieku 40 lat.
Aby ustalić, czy pacjent ma stan, lekarz zbada skórę i pobierze próbkę płynu lub ropy ze zmian. Próbka jest następnie wysyłana do laboratorium do badania mikroskopowego w celu ustalenia, czy obecne bakterie wskazują na zapalenie jajowodów suppurativa. Może również zbadać próbkę krwi, aby wykluczyć inne choroby skóry.
Chociaż nie ma trwałego lekarstwa, aby zapobiec ponownemu pojawieniu się objawów, objawy można opanować. Łagodne zaskórniki i zmiany chorobowe można myć ciepłą wodą i mydłem antybakteryjnym. W cięższych przypadkach lekarz może przepisać antybiotyki, aby pozbyć się infekcji. On lub ona może również przepisać doustny retinoid, aby zmniejszyć produkcję gruczołów olejowych i zapobiec blokowaniu pęcherzyków.
Jeśli leki nie łagodzą objawów, można wykonać operację. Lekarz może wyciąć zmiany i spuścić płyn lub ropę, aby zapewnić krótkotrwałą ulgę. W przypadku dużych sieci tuneli pod skórą, które zapobiegają gojeniu się zmian, chirurg może odciąć skórę i ciało, aby odkryć tunele i pozwolić skórze się zagoić. W nawracających i bolesnych przypadkach całą dotkniętą skórę można odciąć i zastąpić kawałkiem skóry z innej części ciała, która jest przymocowana do tego obszaru.
Hidradenitis suppurativa może spowodować trwałe uszkodzenie, jeśli nie zostanie leczone. Drogi zatokowe pod skórą mogą powodować powtarzające się zmiany. Ciężkie przypadki mogą ograniczać ruch dotkniętych obszarów, szczególnie pod pachami lub udami. W rzadkich przypadkach infekcja bakteryjna zwana zapaleniem tkanki łącznej może rozwinąć się i rozprzestrzenić na węzły chłonne i krwiobieg.