Co to jest zapalenie skóry?
Hydradenitis suppurativa to choroba, która rozwija się w apokrynnych pęcherzykach gruczołu potowego, powodując zapalenie gruczołu potowego, które może prowadzić do powstawania blizn. Gruczoły te znajdują się pod pachami, pod piersiami i na wewnętrznych udach, pachwinie i okolicy okołoodbytniczej. Ta choroba, która jest uważana za ciężki typ trądziku, jest powszechnie znana jako zapalenie hydradenitis lub zapalenie jajowodów.
Dla większości osób z tą chorobą skóry pierwsze objawy pojawiają się po okresie dojrzewania. To dlatego, że dopiero po rozpoczęciu dojrzewania gruczoły apokrynowe zaczynają się rozwijać i dojrzewać. Zapalenie hydraden występuje częściej u kobiet i najprawdopodobniej rozwija się u osób w wieku 20 lat. Dla kobiet najczęstszymi miejscami zapalenia są regiony pod pachami i podbrzusza. Dla mężczyzn region okołoodbytniczy jest częstszym miejscem rozwoju choroby.
Objawy zapalenia hydradenitis rozwijają się, gdy pęcherzyki gruczołu potowego zatkają się olejkami skórnymi, martwymi komórkami skóry i innym materiałem gromadzącym się na skórze. Substancje te mogą wywoływać stany zapalne, gdy zostaną osadzone w pęcherzykach. Jeśli bakterie są obecne w materiale osadzonym w pęcherzykach, może również rozwinąć się infekcja. Czynniki, które powodują, że niektóre osoby są podatne na tę chorobę, są nieznane, ale czynniki sprawcze mogą obejmować palenie tytoniu, poziom hormonów i genetykę.
Uszkodzenia zaczynają się od wykopanych obszarów skóry, w których widoczne są zaskórniki. Zaskórniki mogą przekształcić się w delikatne, wypukłe bryły wypełnione ropą. Gdy grudki rosną, ostatecznie pękają, umożliwiając ropie spłynięcie. W niektórych przypadkach grudki rosną pod skórą, nie otwierając się. Mogą pozostawać pod skórą przez miesiące lub lata i mogą stać się wyjątkowo bolesne. Zmiany mogą również przyjmować trzecią postać, powolne gojenie się otwartych ran, które mogą powodować rozległe blizny.
Łagodne, pojedyncze epizody zapalenia hydradenitis można skutecznie leczyć w domu. Obrzęk można zmniejszyć, a ból złagodzić, stosując podkładkę grzewczą lub gorący okład. Luźna odzież pomaga zapobiegać dalszemu podrażnieniu skóry. Ważne jest również utrzymanie dotkniętego obszaru skóry w czystości i suchości. Skórę można myć regularnie mydłem antybakteryjnym, aby zmniejszyć ryzyko infekcji, a następnie dokładnie ją wysuszyć.
Cięższe przypadki wymagają leczenia. Na przykład, jeśli gojenie się zmian trwa dłużej niż dwa tygodnie, występuje w wielu lokalizacjach lub często się powtarza, konieczne jest leczenie, aby pomóc w opanowaniu stanu. Leki takie jak antybiotyki i niesteroidowe leki przeciwzapalne są stosowane w celu leczenia infekcji, zmniejszenia obrzęku i opanowania bólu. W bardzo ciężkich przypadkach można zastosować kortykosteroidy w celu stłumienia stanu zapalnego.
Jeśli zmiany są bardzo głębokie lub nie reagują na to leczenie, konieczne może być leczenie chirurgiczne. Głębokie, wypełnione ropą zmiany mogą być chirurgicznie osuszone, aby zmniejszyć obrzęk i ból, ale ten środek jest użyteczny tylko w leczeniu niewielkiego obszaru skóry i nie zapobiega tworzeniu się dalszych zmian. Rozległe, ciężkie obszary chorej skóry można całkowicie wyciąć i zastąpić przeszczepioną skórą z obszarów nienaruszonych. Nawet to bardziej drastyczne leczenie nie może jednak zapobiec nawrotom zapalenia hydraden w innych obszarach, w których znajdują się gruczoły potowe.