Co to jest Hydromyelia?
Hydromyelia jest stanem neurologicznym charakteryzującym się nagromadzeniem płynu w kanale centralnym rdzenia kręgowego. Wywiera to nacisk na nerwy w rdzeniu kręgowym i prowadzi do objawów neurologicznych, takich jak osłabienie kończyn, trudności w chodzeniu i zaburzenia mowy. Pacjenci z tym schorzeniem muszą zostać zbadani przez neurologa, który może wskazać obszar uszkodzenia i przekazać pacjentom zalecenia dotyczące leczenia. Najczęściej hydromielia występuje u niemowląt i małych dzieci.
Wodogłowie jest często związane z hydromielią, podobnie jak niektóre inne wrodzone wariacje dotyczące mózgu. U pacjentów z tym schorzeniem centralny kanał rdzenia kręgowego rozszerza się, a płyn mózgowo-rdzeniowy (CSF) gromadzi się w nim. Ten stan jest często mylony z jamistością rdzenia, która obejmuje również gromadzenie się płynu mózgowo-rdzeniowego, ale na zewnątrz kanału centralnego, a nie wewnątrz. Syringomyelia zwykle znajduje się również w zamkniętej jamie, w przeciwieństwie do hydromielii, która jest połączona z czwartą komorą mózgu. Efekty obu stanów są jednak podobne i często podejścia do leczenia są również porównywalne.
U pacjentów z hydromielią mogą wystąpić różne objawy, w zależności od zaangażowanych nerwów. Może wystąpić utrata kontroli nad pęcherzem, spastyczność lub porażenie kończyn, problemy z równowagą, drętwienie i mrowienie. Zmiany te mogą wystąpić z czasem lub szybciej. Ten stan wymaga badań obrazowania medycznego w celu postawienia diagnozy.
Kiedy obrazowany jest kręgosłup pacjenta z hydromielią, na obrazie widać kieszeń gromadzenia się CSF. W zależności od lokalizacji i wielkości nagromadzenia neurolog może zalecić kilka opcji. Jednym z nich jest podejście typu „poczekaj i zobacz”, ponieważ czasami ten stan rozwiązuje się sam. Operacja może być również oferowana z szeregiem różnych technik chirurgicznych dostępnych w celu opanowania stanu. Lekarz może czuć, że pacjent nie jest dobrym kandydatem do operacji, i zasugeruje analgezję i opiekę podtrzymującą, aby pomóc pacjentowi opanować objawy.
Rodzice mogą uznać, że warto omówić tę sytuację z kilkoma neurologami, jeśli u ich dziecka zdiagnozowano hydromielię. Różni lekarze mają różne podejście do leczenia i mogą mieć różne poziomy doświadczenia, a rozmowa bezpośrednio z neurochirurgiem może również pomóc ludziom uzyskać lepsze informacje na temat dostępnych opcji leczenia chirurgicznego. Większość lekarzy szanuje potrzebę drugiej opinii i może nawet zaoferować skierowanie do innego lekarza pacjentowi, który jest zainteresowany współpracą z innym lekarzem.