Co to jest hiperkalcemia?
Kiedy ludzie mają hiperkalcemię, oznacza to, że mają nienormalnie wysoki poziom wapnia we krwi. Dzieje się tak często, gdy organizm nie reguluje poziomu wapnia, najczęściej dlatego, że przytarczyca jest nadaktywna i stymuluje organizm do uwalniania zbyt dużej ilości wapnia do krwioobiegu. Istnieją inne potencjalne przyczyny hiperkalcemii, w tym rak płuc i piersi oraz choroby, takie jak gruźlica. Niektóre leki, takie jak lit, mogą również powodować ten stan, podobnie jak przyjmowanie suplementów wapnia w nadmiarze.
Łagodna hiperkalcemia niekoniecznie ma jakiekolwiek objawy, ale wraz ze wzrostem poziomu wapnia we krwi ludzie mogą doświadczyć wielu objawów. Mogą odczuwać mdłości, wymioty, częstsze oddawanie moczu i uporczywy ból brzucha. W miarę postępu objawów mięśnie i stawy mogą boleć, a ludzie mogą być zdezorientowani lub odczuwać znaczne zmęczenie. Wiek może zaostrzać objawy; osoby z umiarkowanie wysokim poziomem wapnia we krwi są bardziej narażone na objawy, jeśli mają ponad 50 lat. Często nie występują żadne objawy i stan nie jest wykrywany, chyba że zostanie wykonane badanie krwi.
Lekarze potwierdzają hiperkalcemię, patrząc na poziom wapnia we krwi za pomocą prostego badania krwi. Jednak ustalenie przyczyny może nie być tak proste. Czasami istnieje wyraźna przyczyna, taka jak obecność gruźlicy lub fakt, że dana osoba bierze lit. Innym razem lekarze mogą znaleźć przyczynę. Może to obejmować więcej badań krwi w celu ustalenia funkcji przytarczyc oraz dodatkowe badania ciała w celu wykrycia obecności raka lub innych chorób.
Leczenie hiperkalcemii zależy od ciężkości i przyczyny. Jeśli jest łagodna, a podstawowa choroba nie powoduje tego stanu, ludzie mogą zostać poproszeni o przyjęcie dodatkowych płynów. Gdy występują umiarkowane przypadki, lekarze mogą zdecydować się na leczenie płynami dożylnymi (dożylnymi) w celu usunięcia wapnia z organizmu lub kombinacją leków moczopędnych i płynów dożylnych. Znaczące nasilenie może wskazywać na dializę lub leczenie lekami takimi jak kalcytonina, które mogą pomóc pozbyć się nadmiaru wapnia w organizmie.
Lekarze muszą również rozwiązać wszelkie problemy związane z wytwarzaniem zbyt dużej ilości wapnia we krwi. Zatem leczenie może być bardzo zmienne. Kiedy przytarczyca jest nadmiernie aktywna (pierwotna nadczynność przytarczyc), lekarze mogą zdecydować o jej usunięciu, ponieważ prawdopodobieństwo pozostania hiperkalcemii jest prawdopodobne, jeśli gruczoł nadal żąda uwolnienia przez organizm większej ilości wapnia. Zapotrzebowanie to może z czasem powodować poważne komplikacje, takie jak osteoporoza, rozwój kamieni nerkowych lub ciężkie zaburzenia rytmu serca. Kiedy obecność innej choroby powoduje hiperkalcemię, szczególnie zaawansowane stadia niektórych nowotworów, lekarze i ich pacjenci muszą zdecydować, czy leczenie stanu ma sens i pomaga poprawić przeżywalność lub komfort pacjenta.