Co to jest hipomagnezemia?
Hipomagnezemia to choroba charakteryzująca się niskim poziomem magnezu we krwi. Nerki kontrolują poziom magnezu we krwi, ale słaba czynność nerek może powodować wyczerpanie magnezu. Liczne stany chorobowe mogą powodować słabe wchłanianie magnezu, w wyniku czego hipomagnezemia jest często poważnym stanem medycznym.
Jednym z największych czynników ryzyka hipomagnezemii jest hospitalizacja. Około 10% osób hospitalizowanych na oddziałach regularnych cierpi na hipomagnezemię. Liczba ta skacze niepokojąco do około 60% pacjentów przebywających na oddziałach intensywnej terapii. Wcześniaki wyróżniają się jako jedna z grup wysokiego ryzyka ze względu na długie hospitalizacje na oddziale intensywnej terapii.
Uważa się, że tak wysoka liczba jest spowodowana powszechną praktyką podawania dożylnych płynów bez suplementacji magnezu pacjentom w szpitalach. Nerki mają trudności z przetwarzaniem płynu i wykazują pewien stopień niewydolności nerek. Hipomagnezemia jest szczególnie uciążliwa u wcześniaków, ponieważ mogą już wykazywać pewną niewydolność nerek.
Alkoholicy stanowią drugą co do wielkości populację, która doświadcza hipomagnezemii. Ponownie, nerki i wątroba są zagrożone. Alkohol jest toksyną, a nerki działają w celu redukcji toksyn. Kiedy alkohol wprowadza się codziennie do organizmu w dużych ilościach, nerki stają się mniej skuteczne w eliminowaniu toksyn, stopniowo powodując słabe wchłanianie magnezu.
Około 80% pacjentów, którzy właśnie przeszli zawał serca, rozwinie hipomagnezemię. Osoby z przewlekłą biegunką mogą również cierpieć na ten stan. Diabetycy również mają wysokie ryzyko rozwoju hipomagnezemii.
Ponadto leki nasercowe, takie jak digoksyna, mogą zakłócać wchłanianie magnezu. Leki moczopędne, takie jak Lasix®, mogą również obniżać poziom magnezu we krwi. Niektóre antybiotyki mogą powodować hipomagnezemię. Inni z hipomagnezemią po prostu nie mają wystarczającej ilości magnezu w diecie, co powoduje niski poziom we krwi. Do tej kategorii należą populacje bez dostępu do wysokiej jakości odżywiania lub anoreksji i bulimików.
Objawy hipomagnezemii obejmują ciężki tachykardię, zmiany zachowania, takie jak splątanie lub pobudzenie, aw niektórych przypadkach zapalenie trzustki. Leczenie zależy od podstawowych warunków.
Kiedy pacjenci są zbyt chorzy, aby jeść, do diety można dodawać płyny wzbogacone magnezem. Łagodne przypadki pozwalają na doustną suplementację. Oczywiście zachowania, które powodują ten stan, takie jak alkoholizm lub anoreksja, należy leczyć, gdy jest to możliwe. Jeśli pacjent przyjmuje leki przeciw niewydolności serca lub cukrzycy, suplementacja magnezu jest pomocna w zapobieganiu rozwoju hipomagnezemii. W przypadku wykluczenia typowych przyczyn, takich jak złe odżywianie i alkoholizm, konieczne mogą być dodatkowe testy w celu oceny czynności nerek.
W większości przypadków hipomagnezemię można odwrócić po zdiagnozowaniu. Niestety nie wszystkie szpitale i lekarze rozważają sprawdzenie niskiego poziomu magnezu we krwi. Mogą oceniać objawy, ale nie przyczyny. W takich przypadkach poszkodowani mogą wymagać gry u lekarza i poproszenia o badanie.