Co to jest nefrologia IgA?

Nefrologia IgA jest w rzeczywistości częstym błędem w nazwie nefropatii IgA w chorobie nerek. Nefrologia to termin używany do opisania dziedziny medycyny związanej z nerkami, podczas gdy nefropatia odnosi się do choroby dotykającej nerki. Ponieważ termin nefropatia IgA bardzo przypomina nefrologię IgA, ludzie, którzy faktycznie szukają informacji na temat nefropatii IgA, przypadkowo wpisują frazy takie jak leczenie nefrologii IgA i choroba nefrologiczna IgA w wyszukiwarkach. Nefropatia IgA jest również znana jako synfaryngitowe kłębuszkowe zapalenie nerek lub choroba Bergera. Stan ten obejmuje substancję znaną jako immunoglobulina A lub IgA, gromadzącą się wewnątrz części nerki zwaną kłębuszkami nerkowymi, proces, który może prowadzić do postępującego uszkodzenia i ostatecznej niewydolności nerek.

Kłębuszki są drobnymi węzłami naczyń krwionośnych, które filtrują krew podczas procesu tworzenia moczu. Nefropatia IgA rozwija się, gdy IgA wiąże się z komórkami mezangialnymi, które wspierają i otaczają kłębuszki nerkowe. W około jednej trzeciej przypadków IgA wywołuje reakcję, która powoduje zapalenie i bliznowacenie kłębuszków nerkowych i postępujące uszkodzenie nerek. Leczenie może opóźnić postęp, ale niektóre osoby będą ostatecznie wymagać przeszczepu nerki.

Objawy nefropatii IgA mogą się różnić, a niektóre osoby nie będą miały zauważalnych oznak tego stanu, ale w moczu mogą znajdować się mikroskopijne ilości krwi. Krew ta może zostać odkryta przypadkowo podczas rutynowego badania moczu. W innych przypadkach krew jest łatwo widoczna w moczu i zwykle pojawia się w tym samym czasie, co infekcja dróg oddechowych.

Będąc częścią układu odpornościowego, IgA to tak zwane przeciwciało, które normalnie pomaga ciału zwalczać choroby. Nie wiadomo, dlaczego IgA czasami gromadzi się w nerkach lub dlaczego powoduje uszkodzenie nerek. Rozpoznanie nefropatii IgA można postawić na podstawie pomiaru poziomu IgA we krwi. Próbkę tkanki nerkowej można następnie pobrać i zbadać pod mikroskopem w celu ustalenia, czy IgA jest obecna. Kontrola próbki może również wykazać, czy IgA spowodowało zapalenie tkanki nerkowej, a jeśli tak, to w jakim stopniu.

Leczenie nefropatii IgA ma na celu opóźnienie postępu zapalenia nerek IgA i zapobieganie możliwym powikłaniom, takim jak podwyższone ciśnienie krwi. Samo wysokie ciśnienie krwi może prowadzić do dalszego uszkodzenia nerek, a także niesie zwiększone ryzyko udaru mózgu lub zawału serca. Leki można stosować do kontrolowania ciśnienia krwi i utrzymywania go w normalnych granicach.

Perspektywy dla osoby z nefropatią IgA można oszacować w momencie diagnozy, a około dwie trzecie osób prawdopodobnie nie będzie cierpieć na postępujące uszkodzenie nerek. Dla tych, którzy doświadczają takich uszkodzeń, przebieg nefropatii IgA jest powolny i może postępować tak długo, jak dwie lub trzy dekady, zanim nerki ulegną uszkodzeniu. Może być wówczas wymagana dializa nerek i przeszczep nerki.