Co to jest skolioza infantylna?
Skolioza jest deformacją kręgosłupa, która powoduje, że kręgosłup skręca i krzywą w nienormalny sposób. Najbardziej wyraźnym rodzajem nieprawidłowej krzywej jest zwykle krzywa na boki, w której kręgosłup ma lekko w kształcie litery S, ale krzywizna rzadko jest dwuwymiarowa, a kręgosłup często krzyczy lekko od przodu do tyłu. Istnieje kilka rodzajów skoliozy, w tym skolioza młodzieńcza i niemowlęta, wrodzona skolioza i skolioza nerwowo -mięśniowa. Skolioza infantylna jest definiowana jako ta, która występuje u dzieci poniżej 3 lat.
W przypadku wszystkich rodzajów skoliozy, w tym skoliozy infantylnej, około 80 procent przypadków nie ma żadnej widocznej przyczyny. Są one określane jako przypadki skoliozy idiopatycznej. W przypadkach z określoną przyczyną najbardziej prawdopodobnymi przyczynami są warunki genetyczne, wrodzone nieprawidłowości kręgosłupa i zaburzenia nerwowo -mięśniowe. Każda z tych trzech przyczyn może powodować krzywiznę kręgosłupa, która jest widoczna przy urodzeniu; Czasami krzywizna może nie być bez względu na towidoczny przez kilka miesięcy lub lat, a nawet do momentu, gdy dziecko wejdzie w okres dojrzewania.
Skolioza infantylna jest rzadkim rodzajem skoliozy o zmiennej częstotliwości na całym świecie. Na przykład w Stanach Zjednoczonych częstotliwość tego typu wynosi około jednego procentu wszystkich przypadków idiopatycznych. W Europie ten typ stanowi cztery procent przypadków idiopatycznych. Sześć na 10 przypadków wpływa na mężczyzn. W większości przypadków ta wczesna skolioza rozwiąże się bez leczenia. Jednak w około 10 procentach przypadków istnieje potencjał progresji w bardzo ciężką krzywiznę kręgosłupa, która może być głęboko wyłączona.
Istnieją trzy różne opcje zarządzania skoliozą infantylną: monitorowanie bez leczenia, operacja i stosowanie urządzenia ortotycznego w celu skorygowania nieprawidłowej krzywizny w czasie. Gdy stopień krzywizny jest mniejszy niż 20 stopni, typową opcją zarządzania jest monitorowanie thE stan bez leczenia. Dziecko z tym stopniem krzywizny kręgosłupa jest zatem monitorowane co cztery do sześciu miesięcy pod kątem oznak bardziej wyraźnej krzywizny.
W przypadku bardziej wyraźnej lub postępowej krzywizny powszechnie stosuje się klamra tylna do korygowania krzywej. To urządzenie ortotyczne, zazwyczaj przywiązane niestandardowo aparat wykonany z twardych plastikowych płyt i metalu, musi być noszone prawie 24 godziny na dobę. Ogólnie rzecz biorąc, dziecko zaleca się usunięcie klamry tylko podczas ćwiczeń, pływania lub kąpieli. W zależności od wieku diagnozy orteza może być noszona przez kilka lat, ponieważ dziecko musi nosić klamrę, dopóki jego szkielet nie dojdzie wystarczająco, aby zapobiec postępowej krzywiźnie. Mimo to, w ciężkich przypadkach, krzywizna może się rozwijać pomimo użycia tylnej klamry.
Dzieci w wieku poniżej 10 lat z skoliozą infantylną są ogólnie uważane za zbyt młode, aby przejść operację skoliozy, ze względu na szybki wzrost kości u dzieci w tym wieku. Gdy dziecko dotrzeW wieku 10 lat można podjąć próbę operacji, w zależności od stopnia krzywizny kręgosłupa. Leczenie chirurgiczne obejmuje utrwalenie prętów metalowych do nieprawidłowo zakrzywionych części kręgosłupa, aby zapobiec dalszej krzywizny w miarę wzrostu kości. Ta operacja należy ogólnie powtarzać co sześć miesięcy, aż dziecko osiągnie 15 lat, aby uwzględnić wzrost kości.