Co to jest metaplazja jelitowa?
Metaplazja jelitowa ogólnie obejmuje rozwój komórek podobnych do jelit w miejscach, w których zwykle nie można znaleźć tego typu komórek. Stan ten jest zwykle przypisywany przewlekłemu zapaleniu wywołanemu przez bakterie, osobę lub czynniki środowiskowe. Zróżnicowany typ komórek często rozwija się w żołądku i przełyku, ale może wystąpić w dowolnym miejscu w ciele. Leczenie może obejmować wyeliminowanie czynników sprawczych.
Stan ten na ogół występuje, gdy stały proces regeneracyjny przekształca normalne komórki płaskonabłonkowe w kolumnowe komórki błony śluzowej. Błony komórkowe i jądra są zwykle zniekształcone i mają wakuole zawierające kwaśną mucynę. Jak sama nazwa wskazuje, transformowane komórki przypominają komórki znajdujące się w jelitach. Te nienormalne komórki łączą się i mogą rozprzestrzeniać się po dotkniętym obszarze. Chociaż ogólnie uważa się ją za zmianę łagodną, warunek ten często utożsamiany jest ze stanem przednowotworowym.
Metaplazja ogniskowej jelit jest jedną z dwóch klasyfikacji tego stanu i ma dwie odmiany. Ta ogniskowa postać występuje zwykle w odpowiedzi na przewlekłe uszkodzenie błony śluzowej lub podrażnienie i jest dalej klasyfikowana jako pełna lub niepełna. Kompletne ogniskowe choroby na ogół wytwarzają komórki, które przypominają te powszechnie występujące w jelicie cienkim. Komórki przechodzą proces dojrzewania, który umożliwia im pojawienie się i funkcjonowanie jako komórki jelit. Mogą wydzielać peptydy i wchłaniać składniki odżywcze.
Inna odmiana ogniskowej metaplazji jest powszechnie określana jako niepełna metaplazja jelitowa. W tej formie transformowane komórki są podobne do struktur mikroskopowych znajdujących się w jelicie grubym. Dotknięty narząd na ogół zawiera komórki kubkowe i podstawowe kosmki, często związane z okrężnicą.
Metaplazja jelitowa śluzu zwykle rozwija się wtórnie do stanów wrzodziejących. Jest to druga główna klasyfikacja metaplazji jelitowej. Erozja gruczołów żołądkowych może ostatecznie ustąpić rozwojowi gruczołów śluzowych.
Lekarze mogą odkryć metaplazję jelit podczas oceny endoskopowej. Wczesne stadia choroby często pojawiają się jako białe płytki lub łaty. Nieprawidłowe komórki mogą również pojawiać się jako przebarwione regiony. Ostateczna diagnoza zwykle obejmuje biopsję i badanie mikroskopowe. W pewnych okolicznościach warunek może być odwracalny.
Stres patologiczny wywołany przez Helicobacter pylori często wywołuje stan zapalny i owrzodzenie tkanki, co może prowadzić do metaplazji jelitowej. Schematy leczenia antybiotykami zwykle mogą wyeliminować bakterie i późniejsze podrażnienia. Czynniki stresu fizjologicznego, które przyczyniają się do podrażnienia żołądka, obejmują diety z niedoborem witaminy C, spożywanie alkoholu i palenie. Przewlekłe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych może również powodować stan.
Niektóre choroby autoimmunologiczne atakują komórki okładzinowe i główne żołądka, powodując przewlekłe stany zapalne i obrażenia. W wielu przypadkach odwrócenie kontrolowanych czynników umożliwia tkankom normalne gojenie się. Osoby z rozległymi lub ciężkimi przypadkami metaplazji jelitowej mogą przejść ablację lub chirurgiczne usunięcie uszkodzonej tkanki.