Co to jest rzekoma niedrożność jelit?
Pseudoobstrukcja jelit jest rzadkim schorzeniem, które dotyka głównie małe dzieci, osoby starsze i chore. Objawy naśladują objawy niedrożności jelit, ale podczas badania nie można znaleźć żadnej blokady. Stan wpływa na zdolność pacjenta do prawidłowego trawienia pokarmu i wchłaniania składników odżywczych. Objawy różnią się w zależności od dotkniętej części przewodu żołądkowo-jelitowego.
Normalne przewody żołądkowo-jelitowe powodują skurcze, które przepychają pokarm przez jelita. Pseudoobstrukcja jelitowa występuje, gdy przewód pokarmowy nie wytwarza tych skurczów. Zwykle dzieje się tak z powodu uszkodzenia komórek nerwów lub mięśni.
Pseudoobstrukcja jelit rzadko występuje u zdrowych osób dorosłych. Niektóre dzieci rodzą się z przewlekłą rzekomą niedrożnością jelit (CIP), podczas gdy u osób starszych może rozwinąć się ostra rzekoma niedrożność okrężnicy (ACPO), zwana także zespołem Ogilviego. Zagrożone są również obłożnie chory, przewlekli użytkownicy środków odurzających, pacjenci, którzy przeszli zabieg chirurgiczny, taki jak operacja miednicy lub cięcie cesarskie, oraz osoby z chorobami neurologicznymi, takimi jak porażenie mózgowe.
Większość pacjentów z rzekomą niedrożnością jelit odczuwa silny ból brzucha i skurcze w okolicy brzucha. Inne objawy to zaparcia, wzdęcie lub wzdęcie brzucha, nudności, wymioty i biegunka. Pacjenci mogą doświadczać problemów z pęcherzem, przewlekłych problemów żołądkowych lub problemów z przewodem przełykowym w miarę postępu choroby. Niektórzy pacjenci doświadczają również infekcji bakteryjnych, utraty wagi i niedożywienia.
Objawy mogą pomóc lekarzom w określeniu, która część układu pokarmowego nie działa prawidłowo. Pseudo-niedrożność jelitowa w górnym odcinku przewodu pokarmowego charakteryzuje się rozstrojem żołądka i wymiotami, ale jeśli problem występuje w dolnej części układu, pacjent może mieć rozdęty żołądek lub zaparcia. Pacjent, którego jelito cienkie nie kurczy się normalnie, odczuwa wzdęcia, zablokowanie, a także wymioty i ból brzucha.
Specjalista medyczny może zdiagnozować stan, wykonując pełne badanie fizykalne. Przeprowadzi testy, aby ustalić, czy leżąca u podstaw choroba może powodować problemy żołądkowe pacjenta, i zbada historię medyczną pacjenta. Może także wykonywać ultradźwięki, skanować tomografię komputerową (CT) lub wykonywać zdjęcia rentgenowskie.
Leczenie różni się w zależności od ciężkości stanu. Lekarz leczy leżący u podstaw problem, jeśli rzekoma niedrożność jelit jest spowodowana stanem medycznym. Może przepisać antybiotyki na infekcje, przepisać suplementy diety na niedożywienie lub zalecić inne leki w leczeniu problemów z mięśniami. Poważne przypadki, które obejmują uszkodzenie jelit lub infekcję, mogą wymagać interwencji chirurgicznej. Wiele ostrych przypadków ulega poprawie w trakcie leczenia, ale przypadki przewlekłe mogą nawracać lub utrzymywać się przez wiele lat.