Co to jest inwazyjne ciśnienie krwi?
Inwazyjne ciśnienie krwi to bardzo dokładny i ciągły pomiar ciśnienia krwi wykonywany przez cewnik wprowadzony do tętnicy pacjenta. Jako miejsca wprowadzania można zastosować kilka tętnic i tę opcję można zalecić niestabilnemu pacjentowi w szpitalu. Ta technika jest powszechnie uważana za złoty standard ze względu na wysoki stopień dokładności w porównaniu z nieinwazyjnymi, znanymi również jako metody pośrednie, takimi jak zakładanie mankietu do pomiaru ciśnienia krwi. Może również wiązać się z pewnym ryzykiem, które należy rozważyć przed wdrożeniem go dla danego pacjenta.
W sytuacjach, w których właściwe jest inwazyjne monitorowanie ciśnienia krwi, lekarz wprowadza cewnik do tętnicy, upewniając się, że jest on wyraźnie oznaczony jako cewnik tętniczy. Jest przymocowany do odcinka rurki, który łączy się z pojemnikiem z solą fizjologiczną. Gdy ciśnienie w linii zmienia się w odpowiedzi na bicie serca, przepona rejestruje zmiany i generuje przebieg ciśnienia krwi pacjenta. Pobicia rytmiczne, dostawcy usług medycznych mogą monitorować zmiany i wykrywać nieprawidłowości.
Bezpośredni pomiar ciśnienia krwi pozwala na bardzo dokładne monitorowanie, co może być ważne u pacjenta, który nie jest stabilny medycznie. Lekarz może zalecić inwazyjne ciśnienie krwi w celu monitorowania drobnych zmian podczas leczenia, szczególnie jeśli procedura może spowodować skoki lub spadki ciśnienia krwi. Pacjentów na oddziale intensywnej terapii można również monitorować za pomocą tej techniki ze względu na większą dokładność, a także dlatego, że powtórne pomiary za pomocą mankietu mogą być drażniące i potencjalnie uszkodzić tkankę miękką.
Umieszczenie cewnika w tętnicy zapewnia również dogodny punkt do pobierania próbek krwi do celów pomiaru krwi tętniczej i innych badań. Krytycznie chorzy pacjenci mogą wymagać regularnych badań krwi do celów monitorowania i bezpieczniej jest zabrać je ze stałego cewnika niż za każdym razem wkładać nową igłę. Jednym potencjalnym ryzykiem jest to, że ktoś może przez pomyłkę wstrzyknąć leki do cewnika, co może powodować poważne komplikacje, ponieważ leki są przeznaczone do podawania dożylnego, a nie tętniczego.
Inne obawy związane z inwazyjnym ciśnieniem krwi mogą obejmować ryzyko infekcji i krzepnięcia w wyniku wprowadzenia cewnika, zwłaszcza jeśli należy go pozostawić na miejscu przez długi czas. Lekarze mogą monitorować witrynę pod kątem oznak powikłań, aby mogli interweniować w przypadku pojawienia się problemu. Sprawdzają problemy, takie jak ciepło, zaczerwienienie i obrzęk, które mogą wskazywać na stan zapalny pacjenta. Utrzymanie witryny w czystości i suchości pomaga również zapobiegać problemom związanym z inwazyjnym monitorowaniem ciśnienia krwi.