Co bierze udział w ocenie guza nerek?
Stopień zaawansowania nowotworu nerki jest procesem, w którym lekarze odkrywają i opisują zasięg i nasilenie guzów nowotworowych w nerkach. Początkowy etap kliniczny obejmuje badanie obrazowe i testy laboratoryjne w celu ustalenia wstępnej diagnozy. Patologiczne ustalanie stopnia zaawansowania nowotworu nerki jest bardziej czułym procesem, który łączy wyniki kliniczne z wynikami dodatkowego obrazowania lub operacji. Aby pomóc wyjaśnić diagnozę pacjentom i członkom zespołu medycznego, wyniki oceny stopnia zaawansowania nowotworu nerki są często oceniane na podstawie trzech czynników determinujących, a następnie dzielone na cztery główne kategorie według ciężkości.
Guzy nerek zwykle wykrywa się podczas rutynowych badań lub gdy u pacjenta występują objawy uzasadniające badanie. Testy przeprowadzone w tym wstępnym okresie mogą obejmować prace laboratoryjne, takie jak badania krwi i moczu. Niektóre badania obrazowe, w tym skanowanie kości, tomografia komputerowa (CT) lub testy obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI), mogą być również zlecone. Korzystając z tych wyników, lekarz może czasami postawić wstępną diagnozę raka nerki, znaną jako diagnoza kliniczna.
Po postawieniu wstępnej diagnozy można wykonać więcej testów, aby określić zasięg raka. Lekarze mogą wykonać biopsję, w której niewielka próbka tkanki jest usuwana z nerek i badana mikroskopowo. Skany obrazowe i prace laboratoryjne można również wykonywać na innych częściach ciała, aby ustalić, czy guz nerki przerzutował lub rozprzestrzenił się na inne narządy. Te dodatkowe testy pozwalają lekarzom podjąć ostateczną decyzję dotyczącą zaawansowania nowotworu nerki.
Wielu lekarzy stosuje skalę oceny stopnia zaawansowania nowotworu nerki znaną jako guz, guz, przerzut (TNM). Po pierwsze, guz ocenia się na podstawie wielkości i wtargnięcia do pobliskich układów ciała, uzyskując wynik od 0-4. Punktacja węzła zależy od tego, czy węzły chłonne w pobliżu nerki zostały zainfekowane, i jest oceniana na 0 dla niezainfekowanych lub 1 dla zainfekowanych. Podobnie, punktacja przerzutów wynosi 0 dla raka, który nie rozprzestrzenił się, lub 1 dla raka, który przerzutował do odległego regionu. Korzystając z ocen w skali TNM, lekarze określają następnie stopień zaawansowania nowotworu nerki w skali I-IV według liczb rzymskich, gdzie I jest najmniej ciężki, a IV najcięższy.
Określenie stopnia zaawansowania raka jest początkiem leczenia większości pacjentów. W zależności od stopnia zaawansowania nowotworu nerki pacjenci i lekarze mogą współpracować w celu ustalenia najlepszego przebiegu leczenia dla każdego indywidualnego przypadku. Etapy I i II są często leczone i całkowicie wyleczone poprzez operację, która usuwa zainfekowaną nerkę. Guzy nerek w stadium III lub IV lub te, które są nawracającymi stanami, można leczyć za pomocą połączenia chirurgii, terapii lekowej i radioterapii. Chociaż proces określania stopnia zaawansowania nowotworu nerki może być czasem bardzo niepokojącym i niepokojącym, może być również pierwszym krokiem do leczenia i powrotu do zdrowia.