Co to jest choroba Legga-Calve-Perthesa?
Legg-Calve-Perthes to choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego. W wyniku niedostatecznego przepływu krwi choroba Legga-Calve-Perthesa może niekorzystnie wpływać na zdrowie i stabilność biodra. Choroba Legga-Calve-Perthesa, znana również jako beznaczyniowa martwica stawu biodrowego, jest chorobą wieku dziecięcego najczęściej diagnozowaną u młodych chłopców. Leczenie tej choroby zwyrodnieniowej jest wieloaspektowe i koncentruje się na ochronie stawu biodrowego przed nieodwracalnym uszkodzeniem. Typowe opcje leczenia obejmują stosowanie leków zaprojektowanych w celu zmniejszenia stanu zapalnego do aparatu ortodontycznego i operacji.
Nie ma znanej przyczyny rozwoju choroby Legga-Calve-Perthesa. Niektóre organizacje medyczne, takie jak Mayo Clinic, twierdzą, że jego rozwój może być związany z narażeniem na bierne palenie. Chociaż choroba może występować obustronnie, co oznacza, że może wpływać na obie biodra w tym samym czasie, zazwyczaj występuje tylko jednostronnie lub z jednej strony.
W normalnych okolicznościach prawidłowe krążenie zaopatruje wszystkie części ciała w natlenioną, bogatą w składniki odżywcze krew. W przypadku choroby Legg-Calve-Perthes krążenie krwi mające na celu zaopatrzenie stawu biodrowego ulega pogorszeniu. Komórki pozbawione krwi w stawie biodrowym natychmiast zaczynają ginąć. Rozpad komórek kostnych przyczynia się do pogorszenia stanu kości, pozostawiając uszkodzoną materię kostną zagrożoną, nawet gdy przybywają nowe, zdrowe komórki. Wynikająca z tego niestabilność stawu biodrowego sprawia, że jest on podatny na złamania i nie jest w stanie goić się tak, jak normalnie.
Chorobę Legga-Calve-Perthesa można zdiagnozować w dowolnym momencie w dzieciństwie, ale najczęściej wykrywa się ją w drugim roku życia dziecka. Im wcześniej choroba zostanie wykryta, tym lepsze rokowanie dziecka. Po kompleksowej konsultacji i badaniu fizykalnym zwykle wykonuje się szereg testów obrazowych. Często wykonuje się skany kości i zdjęcia rentgenowskie w celu oceny stanu stawu biodrowego oraz w celu wykrycia nieprawidłowości lub zmian kości.
Dzieci z chorobą Legga-Calve-Perthesa często wykazują utykanie i narzekają na ból po dotkniętej stronie. Często zdarza się, że ograniczony zakres ruchu wywołuje sztywność, która schodzi od biodra do kolana. Niektóre dzieci mogą powiedzieć, że odpoczynek lub brak ruchu stawu łagodzi ból. Z czasem utykanie dziecka może przyczynić się do zwężenia mięśni dotkniętej kończyny. Jeśli objawy choroby Legg-Calve-Perthesa zostaną zignorowane lub leczenie zostanie opóźnione, może dojść do trwałego uszkodzenia stawu biodrowego.
Leczenie choroby Legga-Calve-Perthesa koncentruje się na zapobieganiu trwałemu uszkodzeniu stawu biodrowego. Leki przeciwzapalne są często stosowane w celu złagodzenia stanu zapalnego i złagodzenia dyskomfortu. Chociaż użycie kul w celu złagodzenia utyku może być właściwe w niektórych przypadkach, inne mogą wymagać użycia aparatu do unieruchomienia kości. Można również wykonać operację w celu skorygowania zwężenia mięśni lub dostosowania stawu biodrowego.