Lithotripsy to procedura polegająca na rozbiciu kamieni nerkowych falami uderzeniowymi, aby pacjent mógł je przepuścić, gdy oddaje mocz. Ta procedura jest alternatywą dla operacji kamieni nerkowych i może być bardzo skuteczna, szczególnie w przypadkach, gdy kamienie są nadal w nerkach. Kiedy litotrypsja zostanie zamówiona, pacjent powinien zaplanować kilka godzin na zabieg, a ze strony pacjenta wymagane są specjalne przygotowania, aby zapewnić jego płynność.
W litotrypsji pozaustrojowej fali uderzeniowej (ESWL) kamienie nerkowe są łamane z zewnątrz ciała za pomocą ukierunkowanego uderzenia lub fali dźwiękowej. Laserowa litotrypsja wymaga włożenia urządzenia do moczowodu w celu celowania i łamania kamieni nerkowych. Obie techniki nie są bezpieczne do stosowania u pacjentek w ciąży lub pacjentów z niektórymi chorobami serca lub zaburzeniami krzepnięcia.
Przed litotrypsją pacjent zostanie poproszony o powstrzymanie się od jedzenia lub picia przez kilka godzin przed zabiegiem bezpieczeństwa. Krew pacjenta można również zbadać, aby potwierdzić, że litotrypsja i towarzyszące jej środki uspokajające będą bezpieczne dla pacjenta. W momencie zabiegu pacjent zostanie uspokojony lub znieczulony dla wygody i ostrożnie ułożony na stole lub ławce z wypełnioną wodą poduszką lub obniżony do wanny z wodą. Woda pochłania wstrząs z energii fal, redukując pogłos.
Kamienie nerkowe są identyfikowane za pomocą barwnika znakującego, który jest wstrzykiwany, a następnie za pomocą urządzenia do obrazowania medycznego. Barwnik gromadzi się wokół kamieni, podkreślając je, dzięki czemu łatwo jest wycelować litotriper w odpowiednie miejsce. Począwszy od ustawienia niskiej mocy, lekarz stopniowo zwiększa intensywność wstrząsu, aż kamienie się rozpadną. W ciągu kilku dni pacjent powinien minąć kamienie.
Istnieje pewne ryzyko litotrypsji. Procedura może spowodować uszkodzenie narządów wewnętrznych, powodując krwawienie wewnętrzne lub zablokowanie. Czasami kamienie się nie rozpadają, co oznacza, że pacjent będzie musiał przejść bardziej agresywną interwencję, aby rozwiązać problem, a pacjenci mogą również doświadczyć niedrożności dróg moczowych lub infekcji w wyniku litotrypsji lub komplikacji po przejściu kamieni nerkowych . Pacjenci powinni zdecydowanie zgłaszać lekarzowi silny ból brzucha, trudności w oddawaniu moczu lub krwawe zabarwienie moczu, jeśli objawy te pojawią się po litotrypsji.
