Co to jest Sarkoidoza Wątroby?

Sarkoidoza wątroby jest częścią choroby sarkoidozowej, która zazwyczaj atakuje kilka narządów w tym samym czasie. Pięćdziesiąt procent osób z zajęciem wątroby rozwija powiększone wątroby. Ponadto choroba może również powodować gorączkę, zmęczenie i swędzenie. Rozwój sarkoidozy, z zajęciem wątroby lub bez niego, naraża pacjenta na znacznie wyższe ryzyko rozwoju różnych nowotworów.

Sarkoidoza, w tym sarkoidoza wątroby, występuje najczęściej w Szwecji. W Stanach Zjednoczonych Afroamerykanie rozwijają tę chorobę częściej niż ich odpowiedniki rasy białej. Według badań mieszkańcy Hiszpanii, Ameryki Południowej i Kanady są najmniej podatni na rozwój choroby. Przyczyna sarkoidozy jest nieznana, chociaż uważa się, że jest związana z ekspozycją na czynniki środowiskowe lub chemiczne, które z kolei mogą zmieniać układ odpornościowy. Więcej kobiet niż mężczyzn cierpi na tę chorobę.

Ta choroba zwykle pojawia się u pacjentów w wieku od 20 do 40 lat. Podczas gdy niektórzy pacjenci nigdy nie zauważają objawów, inni zgłaszają nocne poty, utratę masy ciała i ogólne złe samopoczucie. Sarkoidoza wątroby może powodować u pacjenta ból w prawej górnej ćwiartce brzucha. Zgłaszano również zażółconą skórę, żółte oczy i ogólne swędzenie. W niektórych przypadkach u pacjenta rozwinie się marskość wątroby z powodu sarkoidozy.

Około 20 do 90 procent pacjentów z sarkoidozą ostatecznie rozwija zajęcie wątroby. Pacjenci, u których wcześniej nie zdiagnozowano zajęcia wątroby, mogą rozwinąć się w dowolnym momencie w trakcie choroby. Gdy u pacjenta wystąpią objawy dotyczące wątroby, wykonywane są testy w celu ostatecznego ustalenia, czy wątroba jest zaangażowana.

Rozpoznanie sarkoidozy wątroby zwykle obejmuje badanie fizykalne i biopsję. Biopsja to zabieg chirurgiczny, który usuwa tkankę z wątroby i bada ją pod kątem objawów sarkoidozy. Testy krwi do pomiaru poziomów w surowicy są również stosowane w diagnozowaniu sarkoidozy wątroby.

Leczenie sarkoidozy wątroby zwykle nie jest konieczne. Jeśli marskość jest obecna, pacjent jest monitorowany przez swojego lekarza. Sarkoidoza często poprawia się sama. Pacjent ze zdiagnozowaną sarkoidozą wątroby może w przyszłości odkryć, że wątroba nie jest już zaangażowana.

Rokowanie w przypadku sarkoidozy wątroby jest takie samo jak rokowanie w przypadku sarkoidozy bez zajęcia wątroby. Spontaniczne pełne wyleczenie w ciągu pięciu lat jest spodziewane w około 50 procentach przypadków. Niektórzy pacjenci nie wracają do zdrowia przez kilka dziesięcioleci, a niewielki procent nigdy nie wraca do zdrowia. Zajęcie serca prowadzi do złego rokowania. Ogólnie zaangażowanie wątroby nie jest statystycznie istotne w odniesieniu do rokowania choroby.