Co to jest Lupus vulgaris?
Lupus vulgaris jest bolesnym guzkowym stanem skóry najczęściej spowodowanym mikroorganizmem Mycobacterium tuberculosis . Zwykle wpływa na twarz lub pośladki i bagażnik. Termin „toczeń” służy w odniesieniu do owrzodzenia i martwicy skóry, które występują, gdy pozostaje nieleczony. Lupus vulgaris jest również znany jako tuberculosis Luposa cutis lub tuberculosis cutis luposa ze względu na jego czynnik etiologiczny. Podobnie jak każda inna forma gruźlicy, można go leczyć za pomocą kombinacji czteroosobowej izoniazydów, ryfampicyny, etambutolu i pirazinamidu.
tuberculosis Mycobacterium tuberculosis, najlepiej staje się i rozwija się w tkankach płucnych, powodując bulosę płuc (TB). Gdy TB występuje w innych narządach i tkankach, jest on oznaczony pozapłucną gruźlicę. Istnieją różne formy pozapłucnej gruźlicy, w tym guzka miliarnia, skrawka, tb verrucosa cutis, tuberkulidy, przerzutowe ropnie gruźlicze i przerzutowe owrzodzenie gruźlicze lub guma gruźlicza. Te, wzdłuż wTo lupus vulgaris, mogą występować jako warunki skórne, które są spowodowane infekcją gruźlicy.
Względnie rzadkie, toczeń jest wariantem skórnego gruźlicy, który jest trwały i postępujący. Początkowe zmiany są małymi i ostro zdefiniowanymi guzkami, z czerwonawo-brązowym odcieniem i galaretową konsystencją. Zmiany te są również znane jako guzki jabłkowe. Trwałość tych zmian prowadzi do koalescencji i zniszczenia tkanek. Nie ma zwolnionych grupy wiekowej z lupus vulgaris, ale większość pacjentów idzie do lekarza przed ukończeniem 30 roku życia z tymi objawami.
Wśród kaukaskich zwykle wpływa na obszar głowy i szyi. U Azjatów lupus vulgaris częściej występuje na pośladkach i kończynach. Zgłoszono również niektóre przypadki zaangażowania penisa.Organizm sprawczy dociera do skóry na różnych trasach. Jedna trasa to bezpośrednia zaszczepienie, w której organizm rozprzestrzenia się na tSkórna skóra po wejściu w otwartą ranę skóry. Trasa krwiotwórcza lub krwią i trasa limfatyczna można wykorzystać, gdy organizm jest przenoszony na skórę z dotkniętego narządu wewnętrznego. Kolejną trasą jest bezpośrednie przedłużenie, z zainfekowanych stawów lub gruczołów pod skórą.
Rozpoznanie tocznia vulgaris potwierdza się przez biopsję skóry dotkniętego obszaru. Wyniki histopatologiczne stwierdziłyby obecność ziarniniaków nabłonkowych, które zawierają pachniaki kwasowe. Aby wykluczyć współistniejącą infekcję gruźlicy płucnej, można poprosić o hodowlę plwociny lub prześwietlenie klatki piersiowej. Mantoux tuberkulinowy test skóry i inne badania radiologiczne można również przeprowadzić.
Najbardziej skutecznym leczeniem toczeń vulgaris jest doustne spożycie leków przeciwgruźlikowych. Inne antybiotyki można również podać w celu leczenia wtórnych infekcji bakteryjnych. Leczenie tymi lekami trwa miesiące lub lata, w zależności od nasilenia choroby. Kiedy twarz jest poważnie zniekształcona lubDuże obszary skóry są nekrotyczne, zalecane jest chirurgiczne wycięcie dotkniętych obszarów.