Co to jest Lymphogranuloma Venereum?
Lymphogranuloma venereum to choroba przenoszona drogą płciową wywołana przez bakterię o nazwie Chlamydia trachomatis . Choroba ma kilka innych nazw, w tym chorobę Duranda-Nicolasa-Favre, tropikalne dymienie, burzliwe dymienie, klimatyczne dymienie, chłoniak weneryczny i poradenitis inguinales. Lymphogranuloma venereum jest rzadki w Stanach Zjednoczonych i Europie, ale bardziej rozpowszechniony w Ameryce Południowej i tropikalnych miejscach.
Zasadniczo kobiety są bardziej narażone na choroby przenoszone drogą płciową niż mężczyźni. Natomiast mężczyźni częściej niż kobiety mają chłoniak weneryczny. Podobnie jak w przypadku innych chorób przenoszonych drogą płciową, ludzie, którzy mieli kilku partnerów seksualnych, są bardziej narażeni na bakterie wywołujące chorobę.
Większość osób zaczyna doświadczać objawów chłoniaka wenerycznego w ciągu miesiąca od kontaktu z zarażoną osobą. Typowe objawy obejmują tworzenie się wrzodów w pochwie lub na penisie, obrzęk węzłów chłonnych w pachwinie i ból w podbrzuszu. Jeśli infekcja zostanie skurczona podczas stosunku odbytu, dodatkowe objawy mogą obejmować obrzęk odbytniczych węzłów chłonnych, krew i ropę w stolcu oraz ból podczas wypróżnień.
Kobiety mogą doświadczać dodatkowych objawów, z których jednym jest obrzęk warg sromowych. U kobiet choroba może również powodować powstanie przetoki między odbytem a pochwą. Przetoka jest nienormalnym połączeniem, w tym przypadku oznacza, że między pochwą a odbytem rozwinęła się dziura i łączy ona dwa przewody. Rozwój przetoki może powodować pogorszenie lub rozprzestrzenienie się infekcji w wyniku odpływu kału przez pochwę. Przetoki mogą również rozwinąć się w penisie u mężczyzn lub w odbytnicy lub cewce moczowej u obu płci.
Diagnozę choroby ustala się na podstawie objawów, a także wyników lub testów serologicznych. Testy tego typu wykorzystują próbkę krwi pacjenta w celu wykrycia przeciwciał, które rozpoznają bakterie Chlamydia trachomatis . Jeśli takie przeciwciała są obecne, oznacza to, że pacjent miał kontakt z bakteriami. Czasami testy serologiczne nie są rozstrzygające; w takich przypadkach pobiera się próbki od pacjentów w celu wyhodowania bakterii w laboratorium, aby można je było zidentyfikować.
Leczenie limfogranulomy wenerycznej obejmuje szereg antybiotyków, takich jak doksycyklina, erytromycyna lub tetracyklina. Pod warunkiem, że przyjmowany jest pełny cykl antybiotyków i przestrzegane są wszelkie zalecenia innych lekarzy, leczenie to rozwiąże większość przypadków choroby. W przypadku powikłań, takich jak przetoka lub rozprzestrzenianie się infekcji, często wymagane jest dodatkowe leczenie.
Jeśli leczenie nie zostanie zastosowane lub będzie nieskuteczne, mogą wystąpić powikłania, takie jak zakażenie stawów lub narządów. W bardzo rzadkich przypadkach infekcja może rozprzestrzenić się na krew lub mózg, powodując odpowiednio posocznicę lub zapalenie opon mózgowych. Powikłania te wymagają leczenia szpitalnego i dożylnych antybiotyków.