Co to jest makrosomia?
Makrosomia to choroba, która powoduje, że ciało jest nienormalnie duże. Ten stan jest ogólnie zauważany u dzieci, których masa urodzeniowa przekracza pewną ilość. Uważa się, że makrosomia jest często wynikiem matki chorej na cukrzycę. Inne czynniki, które mogą powodować ten stan, obejmują otyłość matki, opóźnione terminy porodu i wcześniejsze porody z nadwagą. Kobiety pochodzenia afrykańskiego i kobiety hiszpańskie są zwykle uważane za najbardziej narażone na poród dzieci makrosomicznych.
Personel medyczny nie ma pełnego zrozumienia makrosomii. Niektóre kobiety, które nie wykazują widocznych czynników ryzyka, rodzą dzieci makrosomiczne. Przeciwnie, wiele kobiet o cechach, które mogą sugerować prawdopodobieństwo makrosomii, faktycznie rodzi dzieci o normalnej wadze. Kobiety z rozpoznanymi przypadkami cukrzycy są ogólnie zachęcane do kontrolowania poziomu cukru we krwi. Poza tym nie ma metod zapobiegania makrosomii.
Poród dziecka makrosomicznego może powodować nadmierne krwawienie kobiety i uszkodzenie kości ogonowej. Makrosomia zwiększa także szansę kobiety na konieczność cięcia cesarskiego. Lekarzom trudno jest dokładnie określić masę dziecka w czasie ciąży, nawet po wykonaniu ultradźwięków.
Lekarz może zasugerować cięcie cesarskie na podstawie przypuszczenia, że dziecko jest zbyt duże. Rozmiar głowy i ramion może utrudniać kobietom naturalny poród. W niektórych przypadkach, gdy dziecko jest zbyt duże, jedno z jego ramion może utknąć za kością łonową matki. Nazywa się to dystocją barku i może być śmiertelne dla dziecka.
Chociaż lekarze sugerują cesarskie cięcie, gdy istnieją podejrzenia makrosomii, nie zawsze jest to konieczne. Niektóre dowody wskazują, że wiele kobiet może bezpiecznie przystąpić do pracy pochwy. Lekarze mogą również sugerować indukowanie porodu, gdy uważają, że ten stan jest obecny.
Wywołany poród jest zwykle potencjalnie korzystny tylko wtedy, gdy matka ma cukrzycę. Powodem jest to, że może wyeliminować potrzebę cięcia cesarskiego, powodując poród matki, zanim dziecko stanie się zbyt duże. Tę metodę można zastosować, jeśli matka chce urodzić w sposób naturalny. Istnieje jednak ryzyko, że indukcja może się nie powieść.
Poród dziecka makrosomicznego może czasami powodować negatywne skutki zdrowotne dla dziecka. Oprócz urazów ramienia dziecko może doświadczyć uszkodzenia nerwów twarzy lub urazów splotu ramiennego. Splot ramienny to seria nerwów łączących kręgosłup z ramionami, ramionami i rękami. Jednak w wielu przypadkach dzieci makrosomiczne nie ponoszą żadnych długoterminowych ani trwałych uszkodzeń.