Co to jest śmierć matczyna?
Śmierć matek, śmierć położnicza lub śmiertelność matek to terminy, które odnoszą się do śmierci kobiety w czasie ciąży. Obejmuje to śmierć podczas porodu lub krótko po porodzie. Zgony wynikające z przerwania ciąży lub zgonu w ciągu 42 dni po zakończeniu ciąży są również objęte tą definicją.
Istnieje kilka kategorii zgonów matek, które wyróżniają przyczyny zgonów związanych z ciążą. Bezpośrednia śmierć matek dotyczy każdego zakończenia życia spowodowanego powikłaniem lub niewłaściwym zarządzaniem ciążą lub porodem. Pośrednia śmierć matki oznacza śmierć kobiety w ciąży w wyniku wcześniejszego stanu zdrowia. Śmiertelność, która jest wypadkiem niezwiązanym z ciążą, nazywa się śmiercią nie położniczą, przypadkową lub przypadkową.
Głównymi przyczynami bezpośredniej śmierci matki są intensywne, źle zarządzane krwawienie podczas porodu, infekcja lub utrudniony poród. Ten ostatni warunek odnosi się do kobiety, która ma małe narządy rozrodcze, zwykle z powodu niedożywienia w dzieciństwie, co sprawia, że niezwykle trudne i niebezpieczne jest dla niej urodzenie dziecka. Niezamierzona ciąża, która wywołuje niebezpieczną aborcję, jest kolejną częstą przyczyną bezpośredniej śmierci w czasie ciąży.
Gorączka połogowa to infekcja, która pojawia się wkrótce po porodzie. Ten rodzaj zakażenia był historycznie jedną z głównych, bezpośrednich przyczyn śmierci podczas ciąży. W krajach słabo rozwiniętych gorączka połogowa jest nadal znaczącą przyczyną śmierci po porodzie. Głównym powodem tej infekcji jest brak jałowych warunków podczas porodu lub podczas kontrolowania krwawienia po porodzie.
Głównymi przyczynami pośrednich zgonów w czasie ciąży są niedokrwistość, ludzki wirus niedoboru odporności i choroby serca. Zgony nie położnicze są najczęściej spowodowane gruźlicą i malarią. Przypadkowe zgony mogą być również spowodowane ciężką infekcją dróg oddechowych, która występuje podczas ciąży.
Śmiertelność matek jest dość wyjątkowa dla ludzi i jest wynikiem zjawiska zwanego dylematem położniczym. Gdy rasa ludzka ewoluowała w istoty, które poruszały się w pozycji wyprostowanej na dwóch stopach, kształt kości miednicy musiał zmienić się, aby unieść przesunięty rozkład ciężaru. Rezultatem było osłabienie otworu miednicy, przez który przechodzi kanał rodny.
Aby zrekompensować to zwężenie kanału rodnego, ciąża uległa skróceniu, aby dziecko mogło przejść przez kanał rodny, a jednocześnie było na tyle małe, aby zmieściło się. Pomimo tej adaptacji narodziny dla ludzi są trudne i dlatego wiążą się z ofiarami śmiertelnymi. Jest to szczególnie prawdziwe w obszarach, w których opieka zdrowotna jest słaba lub trudna do osiągnięcia w porę na dostawę.