Co to jest badanie surowicy matki?
Pokrycie w surowicy matki składają się z dwóch różnych testów przeprowadzonych na ciężarnych matkach w różnych momentach ciąży, które mogą pomóc wskazywać na większe lub mniejsze prawdopodobieństwo niektórych wad wrodzonych płodu. Testy te nie są diagnozą wad wrodzonych - mogą wskazywać na potrzebę dodatkowych badań diagnostycznych lub że dalsza diagnoza jest prawdopodobnie niepotrzebna. Pokaz tery nieinwazyjnej i mogą być preferowane od zaczynania od bardziej obszernych, a w niektórych przypadkach bardziej ryzykownych metod diagnostycznych.
Pierwszy z testów przesiewowych w surowicy matki ma dwa elementy i odbywa się między 11. a 13. tygodniem ciąży. Pierwszym elementem jest badanie krwi matki, zwykle gromadzone w laboratorium. Druga część to ultradźwięki.
Krew matki jest oceniana pod kątem poziomów beta-HCG (ludzkiej gonadotropiny naczyniowej) i dla PAPP-A (białko w osoczu związanym z ciążą). Zmiany tych poziomów z oczekiwanych norm mogą wskazywać na zwiększone ryzyko trisomii 18, Down SyndroJa i wrodzone wady serca. Wyniki krwi są porównywane z pomiarami ultradźwiękowymi tylnej części szyi płodu, które, jeśli zwiększone grubość, mogą sugerować dodatkowe ryzyko.
Czy wyniki w pierwszym trymestrze badań przesiewowych surowicy matczynej sugerują dodatkowe ryzyko zaburzeń płodu, kobiety mogą poddać się amniocentom, próbkowaniu kosmków kosmówek lub mieć echokardiogram płodu kilka miesięcy po testowaniu. Te dodatkowe testy diagnostyczne są potrzebne, ponieważ nieprawidłowe wyniki badań przesiewowych surowicy mogą być fałszywymi alarmami. Sugerowanie podwyższonego ryzyka wad wrodzonych lub problemów genetycznych nie oznacza, że wpływa to płód.
Niektóre kobiety mają pierwszy badanie surowicy matczynej z sugerowanymi nieprawidłowymi ustaleniami i mają drugi test w drugim trymestrze ciąży. Alternatywnie kobiety mogą poczekać do drugiego trymestru przed przeprowadzeniem badań przesiewowych lub mogą go w ogóle nie mieć.Drugi przegląd jest potrójnym testem, który mierzy różne rzeczy. Patrzy na HCG, ale ocenia także estradiolu i alfa-fetoproteinę. Test Quad, alternatywny, mierzy jeszcze jeden hormon krwi w krwi matki, zwany inhibiną-A, zwiększając dokładność odczytów testowych o około 10–15%.
Pokrycie w drugim trymestrze surowicy matki ocenia również inne czynniki przy rozważaniu ryzyka posiadania dziecka z pewnymi wadami wrodzonymi lub problemami genetycznymi. Liczba wcześniejszych porodów, wiek matki i zdrowie matki są częścią tworzenia stosunku, który sugeruje ryzyko. Ponownie testy te nie dowodzą, że istnieją wady wrodzone. Sugerują jedynie kwotę ryzyka na podstawie wyników testów. Z drugiej strony spójne wyniki testów pierwszego i drugiego trymestru mogą dość niezawodnie przewidzieć warunki takie jak około 90-95% czasu.
Pokrycie surowicy matki nie są wymagane, a niektóre kobiety mogą powiązać horrory o pokazach, które niedokładnie sugerowały wady wrodzone. Jakiś oczekiwany MOMS lubi opcję przeprowadzenia tych testów, ponieważ mogą one wykluczyć potrzebę bardziej obszernej diagnozy, chociaż testy z normalnymi ustaleniami mogą być również niedokładne. Jak więcej się dowie, istnieją dowody na to, że testy te są w rzeczywistości dokładniejsze niż przypuszczano, a niektórzy naukowcy sugerują, że większe udoskonalenia takich badań mogą ostatecznie sprawić, że bardziej inwazyjne narzędzia diagnostyczne są niepotrzebne.