Co to jest przełyk?
Megaesagag jest chorobą przełyku, w której narząd powiększa się z powodu niepowodzenia perystaltyki. Występuje nie tylko u ludzi, ale także u kotów i psów. W normalnym przełyku perystaltyka zachodzi poprzez zsynchronizowany ruch mięśnia przełykowego. Gdy perystaltyka jest nienormalna lub nieobecna, pokarm nie dociera do żołądka, co prowadzi do powiększenia przełyku. Leczenie tego stanu obejmuje celowanie w podstawową przyczynę, modyfikację diety i podawanie leków, które mogą ułatwić ruchliwość przełyku i żołądka.
Ten stan ma różne przyczyny. U ludzi może wystąpić z powodu achalazji. Achalazja jest stanem występującym głównie u dorosłych w średnim wieku, w którym nie ma komórek zwojowych w splotu mitralnym. Prowadzi to do zmniejszenia perystaltyki i wzrostu ciśnienia dolnego zwieracza przełyku. Rezultatem jest rozszerzenie lub powiększenie przełyku. Wiadomo, że achalazja predysponuje dotkniętych pacjentów do raka przełyku.
U psów przełyk może być przejawem choroby zwanej miastenią (MG). MG jest chorobą nerwowo-mięśniową, w której osłabienie jest głównym objawem. W MG receptory acetylocholiny neuroprzekaźnika nie działają prawidłowo, co prowadzi do upośledzenia przewodzenia sygnałów z nerwów do mięśni. Przy osłabieniu mięśnia przełyku dochodzi do przełyku.
Megaesagag może również wystąpić z powodu blizn przełyku lub zwężeń. Ograniczenia te mogą wynikać z połykania ciał obcych. Obecność guzów w przełyku może prowadzić do tego samego stanu. Inne choroby związane z przełykiem obejmują niedoczynność tarczycy i chorobę Addisona.
Rozpoznanie przełyku zwykle obejmuje badania radiograficzne. Zwykle wykonuje się zwykłe zdjęcie rentgenowskie, ale w szczególnych przypadkach może być potrzebne badanie baru. Endoskopia może być wykonana w celu wizualizacji zwężenia i guzów. Gdy stan ten zostanie potwierdzony radiologicznie i pojawią się objawy kaszlu, wydzieliny z nosa i gorączki, można podać rozpoznanie aspiracyjnego zapalenia płuc. Zassane zapalenie płuc jest poważnym stanem, który wymaga leczenia antybiotykami i usunięcia zasysanego materiału.
Leczenie tego stanu, niezależnie od tego, czy występuje u ludzi, czy u zwierząt domowych, wymaga modyfikacji diety, a czasami pacjenci radzą sobie lepiej z dietą płynną. Najlepiej jeść posiłki w pozycji pionowej. Rurki do karmienia mogą być wymagane w przypadkach, w których dobrowolne karmienie nie jest możliwe. Aby rozwiązać problem nudności i niedomykalności związanych z przełykiem, można podać lek modyfikujący motorykę zwany cisapryd. Jeśli występuje aspiracyjne zapalenie płuc, może być wymagana hospitalizacja, a zwykle podaje się płyny i antybiotyki.