Co to jest Melasma?
Melasma zwykle występuje, gdy estrogen i / lub progesteron stymulują hormony pigmentacyjne, powodując ciemnobrązowe lub szare plamy o nieregularnych rozmiarach na twarzy. Stan ten, zwany również ostudą lub maską ciąży, występuje najczęściej u ciemnoskórych kobiet, ale może również wystąpić u osób o jasnej karnacji obu płci.
Melasma występuje przede wszystkim u kobiet w ciąży, przyjmujących tabletki antykoncepcyjne lub stosujących hormonalną terapię zastępczą. Z reguły plamy na skórze pojawiają się z czasem i początkowo mogą przypominać małe pieprzyki. Plastry znajdują się na policzkach, czole i nosie, a ich nieregularny kształt wskazuje na stan. Po zakończeniu ciąży lub przerwaniu leczenia hormonalnego plastry zwykle znikają po kilku miesiącach.
Chociaż kobiety o ciemniejszej skórze są przede wszystkim predysponowane do tego stanu, inne mogą być również podatne na melasę. Predyspozycje genetyczne mogą uczynić człowieka bardziej podatnym na melasę, a dysfunkcja tarczycy może również zwiększyć podatność. Reakcje alergiczne na leki lub kosmetyki, aw niektórych przypadkach stres, mogą powodować stan. Chociaż powszechnie uważa się ją za chorobę „kobiecą”, melasę czasami można znaleźć u mężczyzn, szczególnie pochodzenia środkowoamerykańskiego lub łacińskiego. Podstawowymi wskaźnikami u mężczyzn są pochodzenie, ekspozycja na światło słoneczne i historia rodziny.
Pod lampą z drewna melasę można łatwo zdiagnozować. Lampa pozwala zobaczyć nadmiar melaniny w skórze i odróżnić ją od zwykłych komórek skóry. Lekarze mogą nie potrzebować lampy Wood do diagnozy, szczególnie jeśli pacjentka jest w ciąży lub przyjmuje suplementy estrogenowe lub progesteronowe. Jeśli pacjentka nie jest w ciąży lub nie przyjmuje hormonów, można przeprowadzić dokładniejsze badanie, w tym badania krwi, aby wykluczyć tocznia, który może spowodować „motylkową” maskę na nosie, czole i policzkach.
Oprócz śladów na twarzy, melasma nie powoduje żadnych innych warunków fizycznych, a stan zwykle ustępuje sam bez leczenia. Jednak hydrochinon, krem do skóry dostępny na receptę lub bez recepty, ma właściwości wybielające skórę, które mogą zmniejszać wygląd melasmy. Kolejny balsam do skóry, tretynoina lub retina-A, zwiększa kwasowość skóry, dzięki czemu nowe komórki skóry rozwijają się szybciej. Tego leczenia nie można stosować w czasie ciąży, ponieważ jest ono uważane za niebezpieczne dla płodu.
Inne leczenie melasmy, w tym peelingi twarzy i chirurgia laserowa, są ogólnie uważane za opcję dla osób z uporczywymi postaciami tego schorzenia. W żadnym wypadku łatki nie zostaną natychmiast rozwiązane. Wszystkie zabiegi dają stopniowe rezultaty.
Każdy z melasą powinien zachować szczególną ostrożność na zewnątrz. Ekspozycja na słońce może pogorszyć stan, a w połączeniu z lekami takimi jak tretynoina może dodatkowo wysuszać skórę. Zaleca się ograniczoną ekspozycję na słońce, ale jeśli ekspozycji na słońce nie da się uniknąć, należy zawsze nosić krem przeciwsłoneczny, który blokuje zarówno promieniowanie UVA, jak i UVB.