Czym jest błonowa nefropatia?
Nefropatia błonowa jest stanem medycznym obejmującym awarię nerek. Jest to jedna z form zespołu nerczych, które jest terminem stosowanym do rodzaju uszkodzenia nerek, które obejmuje wydzielanie dużych ilości białek. Nefropatia błonowa jest w rzeczywistości jedną z najczęstszych wersji tego zespołu, przy czym dorośli są głównymi ofiarami choroby.
W kilku przypadkach zespół błoniastego nefrototycznego występuje, gdy kłębuszek w nerkach zagęszcza się, co powoduje zapalenie. Glomeruli to małe naczynia krwionośne niezbędne do filtrowania odpadów i nadmiaru płynu we krwi w celu utworzenia moczu. Przyczyna pogrubienia kłębuszkowego pozostaje jednak nieznana. Ekspozycja na toksyny, takie jak rtęć, infekcje, takie jak syfilis i zapalenie wątroby, oraz nowotwory, takie jak białaczka i czerniak, zwiększają ryzyko zarażenia błoniaste nerkiet. Ten ostatni warunek to jednak nazwaD po klasyfikacji jako zespołu zapalenia nerek. Oznacza to, że pacjenci z takim stanem mają czerwone krwinki i nadmiar białek surowicy w moczu, zwane odpowiednio krwiotwórcze i białkomoczu. Natomiast błonowa nefropatia, jako zespół nerczycowy, ma tylko białkomocz.
Obecność białek surowicy w moczu nadaje mu spienione wygląd, więc pienisty mocz jest jednym z objawów błonowej nefropatii. Osoby z zespołem również mają tendencję do nadmiernego oddawania moczu, szczególnie w nocy. Inne objawy obejmują utratę apetytu, przyrost masy ciała, zmęczenie, wysokie ciśnienie krwi i obrzęk, które mogą wystąpić w dowolnej części ciała.
Lekarze zwykle przeprowadzają testy nerek w celu ustalenia obecności błonowej nefropatii. Mogą usunąć komórki lub tkanki z nerki, aby je zbadać, sprawdzić obrzęk ciała, przeprowadzić analiza moczu w celu oceny poziomu białka lubkrew w moczu lub badanie krwi w przypadku chorób zakaźnych. Inne metody diagnostyczne obejmują przeciwciała przeciw nuklearne, azot mocznika krwi (BUN), testy kreatyniny i krioglobuliny.
Ponieważ nie ma lekarstwa na nefropatię błonową, lekarze stosują różne metody leczenia, aby przynajmniej ją spowolnić i zmniejszyć objawy. Pacjenci mogą również stosować inhibitory enzymu przemieniającego angiotensynę (ACE) i blokerów receptorów angiotensyny (ARB) do zwalczania wysokiego ciśnienia krwi, co jest głównym czynnikiem uszkodzenia nerek. Dieta nisko w soli i w połączeniu z spożyciem wody jest pomocna w zmniejszeniu obrzęku. Chociaż istnieją pewne przypadki, w których znika błonowa nefropatia, inni pacjenci nie mają tyle szczęścia, z najgorszym scenariuszem obejmującym końcową chorobę nerek.