Co to jest omdlenie mikcji?
Omdlenie mikcji jest jedną z kilku odmian omdlenia sytuacyjnego, podczas którego ofiara tymczasowo traci przytomność podczas oddawania moczu lub bezpośrednio po nim. Stan ten występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet, a ich szczytowy wiek rozpoczyna się między 30 a 50 rokiem życia. Lekarze uważają, że proces wysiłku w celu oddania moczu stymuluje odruch krążeniowy nerwu błędnego, powodując znaczne spowolnienie rytmu serca i wytrącenie spadek ciśnienia krwi związany z gromadzeniem się krwi w kończynach dolnych. Powoduje to zmniejszenie przepływu krwi i dotlenienie mózgu, co powoduje utratę przytomności. Związane z tym objawy omdlenia obejmują poprzedzające zawroty głowy, uczucie duszności, nudności, ból brzucha i zanikanie widzenia.
Epizody tego rodzaju omdlenia zwykle występują, gdy pacjent po prostu wstał z leżenia przez dłuższy czas, na przykład rano lub późnym wieczorem. Picie zbyt dużej ilości alkoholu, gorączka lub zbyt wysoka temperatura również zwiększają częstotliwość omdleń mikcji. Inne czynniki powodujące omdlenie sytuacyjne obejmują stres emocjonalny lub szok, ból, niedokrwistość lub łagodną utratę krwi, złą kondycję fizyczną i niski poziom cukru we krwi. Omdlenie Micturition stanowi około czterech do ośmiu procent wszystkich omdleń lub omdleń. Nie zagraża życiu i występuje tylko sporadycznie.
Niektórym przypadkom omdlenia mikcji może towarzyszyć kilka szarpnięć kończyn, podobnie jak w przypadku napadów drgawkowych. Jednak zwykle nie występuje obgryzanie języka, nietrzymanie moczu ani dezorientacja po odcinku. Największymi zagrożeniami dla zdrowia związanymi z omdleniem mikcji są rany szarpane lub kontuzje podczas upadku, które mogą obejmować ciężkie obrażenia głowy. Po wykryciu należy pozwolić pacjentowi spocząć na podłodze, dopóki nie wróci przytomność, a inhalatory amoniaku i zimna woda nie powinny być używane do ożywienia pacjenta. Całkowite wyleczenie następuje w ciągu kilku sekund do minut po omdleniu mikcji, a pacjent pamięta zdarzenia tuż przed epizodem.
Oddawanie moczu, defekacja, wymioty, połykanie zimnych napojów i silny kaszel mogą powodować sytuacyjne omdlenia. Wszystkie te działania aktywują mechanizmy w ciele, które obniżają ciśnienie krwi. Chociaż większość przypadków omdleń sytuacyjnych jest nieszkodliwa i samoogranicza się, konieczna jest ocena medyczna powiązanych chorób, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku. Na przykład niektóre przypadki omdleń mikcji mogą być związane z powiększeniem prostaty z powodu przerostu prostaty lub raka prostaty. Co więcej, ponad jedna trzecia pacjentów z omdleniem podczas defekacji umiera z powodu powiązanych chorób leżących u podstaw w ciągu dwóch lat od wystąpienia omdlenia.
Po ocenie chorób podstawowych większość przypadków omdleń łagodnego oddawania moczu nie wymaga leczenia. Jeśli to możliwe, pacjenci powinni siedzieć na boku łóżka przez kilka minut, zanim pójdą do łazienki. Ponadto pacjent może uniknąć omdlenia, jeśli usiądzie podczas oddawania moczu. Jeśli epizody są ciężkie, lekarze mogą leczyć pacjentów lekami blokującymi receptory beta lub niektórymi lekami przeciwdepresyjnymi. Ponadto pacjenci z wcześniej istniejącym nienormalnie wolnym biciem serca, zwanym bradykardią, mogą odnieść korzyści z umieszczenia stymulatora serca.