Co to jest twarz księżyca?
A Księżycowa twarz odnosi się do bardzo opisowego znaku medycznego - bladej, zaokrąglonej, puszystej twarzy - co wskazuje na nierównowagę hormonu steroidowego wtórną do administracji leków kortykosteroidowych lub patologii gruczołów hormonalnych. U dzieci podobny medyczny znak twarzy księżycowej, która obejmuje jaskrawoczerwone policzki zamiast ogólnej bladej cery, może wskazywać na wrodzone problemy z sercem. Znak twarzy księżyca jako efekt uboczny podawania leków zwykle występuje w przypadku dużego, długoterminowego podawania kortykosteroidów w warunkach przewlekłych, takich jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), astma lub zapalne reumatoidalne zapalenie stawów. Choroby, które mogą powodować znak twarzy księżyca, obejmują zespół Cushinga, rak nadnerczy, warunki przysadki mózgowej lub inne warunki, które powodują zbyt wiele krążących kortykosteroidów w ciele. Warunki powodujące nadmierne kortykosteroidy są zatem klasyfikowane jako egzogenne - spoza ciała lub z substancji subStanowisko spoza ciała - lub endogenne. Zespół
Cushinga, znany również jako hiperkortyzolizm, powoduje efekty w całym ciele. Pacjenci z zespołem Cushinga mają nieco niezwykły wygląd, w którym bardzo cienkie ramiona i nogi są sparowane z otyłością górnej części ciała. Oprócz ich zauważalnych cech fizycznych pacjenci ci również cierpią na ogólne osłabienie, częste siniaki i kruche kości. Nadciśnienie tętnicze lub wysokie ciśnienie krwi oraz hiperglikemia lub wysoki poziom cukru we krwi.
Przy braku podawanych sterydów dla stanu przewlekłego należy ustalić endogenną podstawę hiperkortyzolizmu lub zespołu Cushinga. Sama diagnoza jest weryfikowana podczas badań krwi i pomiaru wydalania kortyzolu pacjenta przez mocz przez 24-godzinny okres. MRI lub tomografii komputerowe i dodatkowe laboratoryjne prace krwi mogą pomóc w ustaleniuINE, czy hiperkortyzolizm jest wtórny do dysfunkcji w nadnerczach lub przysadce mózgowej. Leczenie zwykle polega na operacji lub promieniowaniu endogennej choroby Cushinga. Egzogenny hiperkortyzolizm z długotrwałego podawania sterydów jest zwykle leczony stopniowym spadkiem sterydów, dopóki leki nie można bezpiecznie przerwać.
Znak twarzy księżyca i niektóre inne objawy towarzyszące temu zaburzeniu są stopniowo odwracalne - do punktu - z leczeniem. Inne rzadkie przyczyny twarzy księżycowej i nierównowagi kortykosteroidów obejmują zespół pseudo-kiszpla wtórnego do przewlekłego nadmiernego powodzenia alkoholu. Zespół pseudo-cushinga jest również odwracalny z zaprzestaniem spożycia alkoholu i kontynuacją trzeźwości.