Co to jest martwicze zapalenie jelit?

Martwicze zapalenie jelit jest chorobą przewodu pokarmowego często występującą u wcześniaków. Polega na stan zapalny i infekcję jelit, powodując śmierć tkanki. Przyczyna martwiczego zapalenia jelit jest nieznana, ale jedna teoria sugeruje, że wcześniaki cierpią na osłabioną tkankę jelitową spowodowaną niewystarczającym przepływem krwi lub tlenu. Po karmieniu niemowlęcia przepływ pokarmu może pozwolić bakteriom znajdującym się w jelicie na inwazję tkanki jelitowej. Przedwcześnie urodzone niemowlęta karmione mlekiem modyfikowanym są bardziej narażone na rozwój martwiczego zapalenia jelit.

Najczęściej martwicze zapalenie jelit występuje po rozpoczęciu karmienia mlekiem. Objawy mogą być różne u niemowląt, ale zazwyczaj obejmują nietolerancję pokarmową, krwawe stolce, obrzęk brzucha i zaczerwienienie. Mniej subtelne objawy mogą obejmować biegunkę, bezdech w oddychaniu, letarg i wahania temperatury ciała. Ciężkie przypadki martwiczego zapalenia jelit mogą zagrażać życiu, gdy bakterie przedostają się do brzucha przez otwór, który rozwija się w jelicie. Ten stan jest znany jako zapalenie otrzewnej.

Martwicze zapalenie jelit jest często diagnozowane za pomocą promieni rentgenowskich jelit. Można wykonać zabieg chirurgiczny w celu ustalenia, czy w jelicie jest dziura. Procedura ta polega na włożeniu igły do ​​jamy brzusznej i pobraniu płynu.

Po stwierdzeniu martwiczego zapalenia jelit większość niemowląt można leczyć medycznie bez operacji. Leczenie obejmuje karmienie dożylne i podawanie antybiotyków w celu leczenia infekcji. Często rurkę wprowadza się przez kanały nosowe do żołądka w celu usunięcia płynu i powietrza z jelita. Próbki krwi są pobierane w celu zbadania obecności bakterii, a stolce niemowląt są ściśle monitorowane pod kątem obecności krwi. Jeśli niemowlę doświadcza bezdechu, zwykle podaje się tlen za pomocą respiratora, aby pomóc dziecku oddychać.

Większość niemowląt cierpiących na martwicze zapalenie jelit wyzdrowieje po pełnym cyklu antybiotyków i karmieniu dożylnym. Jeśli niemowlę cierpi na łzy jelitowe lub nie wraca do zdrowia po leczeniu antybiotykami, często wykonuje się operację. Podczas zabiegu część chorego jelita jest usuwana.

Jednym z powikłań podczas operacji może być zespół złego wchłaniania. Złe wchłanianie występuje, gdy jelito nie jest w stanie normalnie wchłonąć składników odżywczych i często jest nazywane zespołem krótkiego jelita. Leczenie złego wchłaniania może obejmować karmienie dożylne, przeszczep jelita cienkiego i chirurgiczne wydłużenie jelita.