Co to jest białkomocz o zasięgu nerczycowym?
Białkomocz w zakresie nerczycowym to stan, w którym pacjent nienormalnie wydala nadmierne ilości białka z moczem. Może to być związane z zespołem nerczycowym lub może być odosobnionym odkryciem odnotowanym podczas rutynowej analizy moczu. Objawy tego stanu mogą obejmować pieniący się mocz, uogólniony obrzęk i skrzepy krwi. Diagnozowanie tego stanu wymaga zbadania moczu, aby dokładnie określić, ile białka traci się z czasem. Szereg zaburzeń, w tym cukrzyca i toczeń rumieniowaty układowy, może powodować białkomocz w zakresie nerczycowym.
Białkomocz to termin medyczny używany do opisania białka wydalanego z moczem. Wysoki poziom białka w moczu występuje w zespole nerczycowym, który jest stanem spowodowanym dysfunkcją nerek, która jest również związana z wysokim ciśnieniem krwi, wysokim poziomem cholesterolu we krwi, niskim poziomem białka we krwi i zmniejszoną czynnością nerek. Kiedy stwierdzono, że w moczu występuje ilość białka, która spełniałaby kryteria zespołu nerczycowego, mówi się, że ma białkomocz w zakresie nerczycowym. Ustalenie, czy rzeczywiście cierpią na zespół nerczycowy, wymagałoby dalszych badań.
Objawy białkomoczu w zakresie nerczycowym są różne, ale mogą obejmować wiele różnych aspektów funkcji organizmu. Wielu pacjentów, którzy mają wysokie stężenie białka w moczu, zauważa, że mocz wydaje się pieniący. Utrata białka w moczu może również powodować szereg objawów. Utrata albuminy, białka, które jest ważne w utrzymaniu odpowiedniej ilości płynu we krwi, może powodować obrzęk nóg, twarzy i ramion. Ponadto czasami białka ważne w zapobieganiu krzepnięciu krwi są nienormalnie wydalane z moczem, co naraża pacjentów na ryzyko zakrzepów.
Rozpoznanie białkomoczu w zakresie nerczycowym polega na przeprowadzeniu szeregu badań laboratoryjnych moczu. Często pierwszym wykonanym testem jest analiza moczu, która może wskazywać, czy białko jest obecne w moczu, czy nie. Jednak nie określa dokładnie, ile białka traci się z czasem. W celu ustalenia ilości białka utraconego w moczu można zebrać cały mocz wytworzony w ciągu 24 godzin i można zmierzyć ilość białka w tym płynie. Alternatywnie, obliczenie stosunku białka do kreatyniny, szczególnego rodzaju białka, może przybliżać stopień utraty białka w moczu.
Różnorodne schorzenia mogą powodować białkomocz o zasięgu nerczycowym. Niektóre z nich, takie jak choroba minimalnej zmiany, ogniskowe segmentalne stwardnienie kłębuszków nerkowych i błoniaste kłębuszkowe zapalenie nerek są przede wszystkim chorobami nerek. W innych przypadkach choroby ogólnoustrojowe mogą być związane z białkiem w moczu. Przykłady obejmują tocznia rumieniowatego układowego, amyloidozę, cukrzycę i szpiczaka mnogiego.