Co to jest neuronawigacja?
Neuronawigacja, znana również jako operacja obrazowa, polega na zastosowaniu technologii obrazowania mózgu podczas operacji mózgu. Pozwala chirurgowi wskazać docelowy obszar mózgu, śledzić położenie instrumentów w stosunku do różnych struktur mózgu i uniknąć uszkodzenia zdrowych tkanek za pomocą narzędzi chirurgicznych. Oznacza to, że konieczne jest mniejsze nacięcie, aby łatwiej było wyzdrowieć, a także oznacza, że operacja jest krótsza i mniej niebezpieczna dla pacjenta.
W większości operacji mózgu pacjent będzie poddany znieczuleniu ogólnemu, a zatem nie będzie przytomny ani odczuwać bólu. Włosy na części czaszki nad obszarem wymagającym operacji zostaną ogolone, a skóra oczyszczona. Chirurg wycina płatek skóry głowy, aby odsłonić kość, a następnie wycina płatek kości, aby mógł uzyskać dostęp do mózgu. W większości operacji płat kości i skóry głowy są wymieniane po zakończeniu operacji, ale niektórzy pacjenci otrzymają metalową lub inną płytkę z materiału nad otworem.
Coraz częściej neurochirurdzy stosują techniki małoinwazyjne w chirurgii mózgu. Obejmuje to używanie mniejszych instrumentów i otwieranie mniejszych otworów w czaszce. Systemy neuronawigacji pozwalają chirurgowi zobaczyć, co robi bez konieczności usuwania dużej części czaszki. Operację można następnie wykonać przez otwór wystarczająco duży, aby wpuścić instrumenty.
Struktury mózgu są bardzo delikatne i złożone, i mogą zostać łatwo przypadkowo uszkodzone przez instrumenty chirurgiczne. Uszkodzenie może być katastrofalne dla pacjenta, jeśli nawet niewielka część zdrowej tkanki zostanie zraniona, z możliwymi konsekwencjami, w tym utratą pamięci, trudnościami w mowie lub ruchach, zmianą osobowości, różnymi brakami intelektualnymi, śpiączką i śmiercią. Neuronawigacja pomaga zapobiegać tym konsekwencjom, zwiększając dokładność operacji, umożliwiając lekarzom wskazanie docelowego obszaru.
Neuronawigacja jest stosowana zarówno w teatrze chirurgicznym, jak i do planowania procedur z wyprzedzeniem. Mózg każdej osoby jest nieco inny, a umiejętność planowania operacji podczas patrzenia na mózg pacjenta jest nieoceniona dla chirurgów. Chirurg może wypróbować różne metody dostępu do głębokiego guza, na przykład przed otwarciem czaszki pacjenta. Przestrzeganie planu zwykle prowadzi do szybszej i mniej stresującej operacji zarówno dla pacjenta, jak i neurochirurga.
Chirurdzy kierują się neuronawigacją i nie zastępuje żadnego aspektu operacji mózgu. Wybór kompetentnego chirurga jest nadal niezwykle ważny dla dobrego wyniku neurochirurgii. Chirurdzy również potrzebują doświadczenia w pracy z neuronawigacją, ponieważ zarówno obraz na monitorze, jak i sytuacja fizyczna muszą być śledzone jednocześnie, wymagając koncentracji i ostrożnego podejścia.