Co to jest Oligohydramnios?
Wodonoga i małowodzie są stanami wpływającymi na ilość płynu owodniowego, który występuje w worku owodniowym, gdy kobieta jest w ciąży. W przypadku wodniaków istnieją wyższe niż normalne poziomy płynów. Oligohydramnios oznacza, że obecne są niższe niż normalnie ilości płynu owodniowego. Oba warunki mogą być problematyczne w ciąży, chociaż wiele kobiet ma normalne ciąże i porody, pomimo różnic w poziomach płynów.
Istnieje wiele potencjalnych przyczyn występowania małowodzie. Jednym z nich jest pęknięcie worka owodniowego lub wyciek w jakiś sposób. Może to oznaczać, że płyn opuszcza worek i nie zapewnia niezbędnej ochrony płodu. Inną częstą przyczyną są problemy z płodowym funkcjonowaniem dróg moczowych, a zwłaszcza nerek. Ponieważ to oddawanie moczu płodu utrzymuje poziom płynu owodniowego na stałym poziomie, problemy wpływające na oddawanie moczu mogą powodować niski poziom płynu. Chociaż mniej powszechne, inne problemy, takie jak komunikacja płynów między bliźniakami (transfuzja typu twin-to-twin), również stanowią problem.
Oligohydramnios wzrasta jako ryzyko, gdy ciąża przekroczy termin porodu. Podczas gdy istnieje prawdopodobieństwo od czterech do ośmiu procent, że wystąpi w regularnym okresie ciąży, odsetek ten wzrasta, gdy dziecko jest spóźnione. W takim przypadku dolny płyn owodniowy jest często uważany za naturalną część zakończenia ciąży. Może mieć znacznie mniejszy wpływ na dzieci, a jeśli lekarze się tym przejmują, zwykle mogą bezpiecznie wywołać poród.
Istnieje szereg warunków, które może powodować małowodzie. Jeśli problem wynika z problemów z nerkami lub drogami moczowymi, może być konieczne zajęcie się nim po urodzeniu dziecka, ale leczenie może być również konieczne, aby zapobiec problemom z płynami u płodu. Na przykład, gdy ten stan wystąpi w czasie ciąży, niektóre dzieci będą miały problemy z prawidłowym rozwojem płuc, a inne z wadami kończyn. Istnieje również silny związek między niskim poziomem płynu a słabym wzrostem płodu.
Frustrującym aspektem tego stanu jest to, że nie każda kobieta będzie wiedziała, że go ma. U niektórych kobiet zauważalny jest wyciek płynu owodniowego, ale u innych diagnozę można uzyskać tylko na podstawie badań takich jak sonogram. Sonogram lub ultradźwięki to złoty standard w diagnozowaniu małowodzie. Dzięki tej diagnozie kobiety mogą spodziewać się szerszego monitorowania ciąży.
Z medycznego punktu widzenia można leczyć ten stan w niewielkim lub niewielkim stopniu. Pod warunkiem, że zdrowie płodu wydaje się silne, jedynym sposobem leczenia może być uważne obserwowanie ciąży. Alternatywnie, jeśli ciąża jest zbliżona do terminu, a płód potrzebuje wsparcia poza macicą, można rozważyć wcześniejsze poród. Lekarze mogą również podawać leki przyspieszające rozwój płuc.
Jedną z procedur zalecanych przez niektórych lekarzy jest amnioinfuzja. Dodaje to płyny do płynów owodniowych. Amnioinfuzja nie jest standardowym leczeniem małowodzie i istnieją sprzeczne badania dotyczące tego, czy warto podjąć próbę wykonania tej procedury, zwłaszcza w celu zahamowania problemów, które mogą wystąpić w rozwoju płuc.